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Iniciativa Maternidad Segura
Concurso Regional de Fotografía Sobre Maternidad Segura
 

Formulario de Inscripción

Lo invitamos a diligenciar el Formulario de Inscripción teniendo en cuenta el documento Bases del Concurso, disponible en la página http://www.paho.org/ims.

Después de responder a las preguntas, apriete el botón de enviar. Todos los campos son obligatorios.

Nombres y apellidos  

Fecha de nacimiento  

Dirección  

Ciudad  

Estado/Provincia/Departamento  

País  

Teléfonos  

Correo electrónico  

Título de la foto  

Descripción de la foto (ubicación, personajes, contexto, relevancia)  

Estoy de acuerdo con las Bases del Concurso de Fotografía de la Iniciativa Maternidad Segura

 Si
 No
 

Soy el autor de la foto adjunta y tengo los derechos de uso

 Si
 No

NOTA: La imágen deberá ser enviada en alta resolución (entre 180 y 300 dpi). Los formatos aceptados son jpg, gif, png, bmp, tif y pdf.

   
 

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