Encefalitis del Nilo Occidental[1][2]

Definición 

• Causada por el virus del Nilo Occidental (ENOV, Familia Flaviviridae, género Flavivirus). Aislado en 1937.
• Es transmitida a los humanos por picadura de mosquitos infectados. También puede transmitirse por lactancia materna, transfusiones y trasplantes.
• Mantiene su ciclo natural entre aves y mosquitos. Los humanos, caballos y otros mamíferos pueden infectarse.
• Se distribuye principalmente en Europa, África, Medio Oriente, Asia y Norte América.

Reservorios / Vectores 

Reservorios: Aves silvestres
Mosquitos: Culex, Aedes, Ochlerotatus, y Psorophora

Ciclo

Síntomas 

• Tiempo de incubación: 3 a 14 días
• Cuatro de cada 5 personas no presentaran síntomas.
• Otros presentan fiebre, dolores de cabeza, cansancio, nausea, vómitos y erupciones cutáneas ocasionales con inflamación de glándulas linfáticas.
• La manifestación severa presenta encefalitis viral con curso fatal.

Diagnóstico 

• Diagnostico virológico: Aislamiento  viral o RT-PCR
• Diagnostico serológico: Determinación de IgM o determinación de IgG seroconversión, usando generalmente ELISA

Tratamiento 

• El tratamiento es sintomático y consiste en paliar los síntomas y mantener el bienestar del paciente con síntomas neuroinvasivos, incluyendo hospitalización, fluidos intravenosos, soporte respiratorio y prevención de infecciones secundarias.
• No hay vacuna disponible para humanos, se han desarrollado vacunas para caballos. Link a PANAFTOSA

Factores de riesgo y prevención 

• El mayor riesgo se presenta al exponerse a la picadura de mosquitos infectados en zonas en donde se mantiene el ciclo natural  de la enfermedad.
• Los casos en aves y caballos preceden a los casos humanos y son un buen indicador, por lo que deben mantenerse buenos sistemas de vigilancia de salud animal.
• Las medidas de prevención incluyen evitar el contacto con mosquitos usando medidas de protección personal, repelente, mosquiteros, evitar actividades en exteriores en las horas de  mayor actividad de los mosquitos y eliminando los criaderos.

[1] Organización Panamericana de la Salud. Centro Panamericano de Fiebre Aftosa. Documento: Encefalitis Equinas transmitidas por artrópodos.
[2] Mesa FA, Cardenas JA, Villamil LC (2005). Las Encefalitis Equinas en la Salud Pública. Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia. 124 páginas.