La Fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, íctero-hemorrágica, causada por el virus del mismo nombre (FAV, Familia Flaviviridae, género Flavivirus), el cual fue aislado en 1927.

Es transmitida a los humanos por picadura de mosquitos infectados.

Hay una forma de transmisión selvática y otra forma de transmisión urbana.

Se distribuye principalmente en Sur América y África subsahariana.

Reservorios / Vectores

Reservorios: Monos de la familia Cebidae, especies Alouatta (monos ahulladores), Ateles (Monos araña), Cebus, Aotes y Callithrix

Mosquitos: Ciclo selvático: Haemagogus spp. y Sabethes spp.

Ciclo urbano: Aedes aegypti

Ciclo

Síntomas 

• Tiempo de incubación: 3 a 6 días.
• Produce fiebre, cefaleas, vómitos y dolores musculares en los casos leves.
• En los casos graves se asocian hemorragias con marcada ictericia.
• La mortalidad oscila entre el 5 y el 50%.

Diagnóstico 

• Diagnostico virológico: Aislamiento  viral o RT-PCR 
• Diagnostico serológico: Determinación de IgM o determinación de IgG (seroconversión), usando generalmente MAC-ELISA, inhibición de la hemaglutinación, neutralización o fijación de complemento.
• Diagnóstico histopatológico o inmunohistoquímico en tejidos.

Tratamiento 

• No hay tratamiento curativo para la fiebre amarilla.
• El tratamiento es sintomático y consiste en paliar los síntomas y mantener el bienestar del paciente.

Factores de riesgo y prevención 

• El mayor riesgo se da por la picadura de un mosquito infectado en zonas de transmisión activa, mayoritariamente por incursión del hombre en zonas selváticas.
• La vacunación es necesaria para todas las personas que acudan a zonas de riesgo con las restricciones específicas para embarazadas y niños recién nacidos.
• Los programas de control de  mosquitos en zonas selváticas no son factibles.
• El riesgo de transmisión en zonas urbanas se ha reducido con el control del Aedes aegypti, pero el riesgo se mantiene.