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| Causas de defunción poco útiles |
En 1996, Murray y Lopez [1] como parte del estudio de Carga Mundial de la Enfermedad (GBD por sus siglas en Inglés) presentaron y definieron el término "codificación basura" ("garbage coding" por su denomincación original en Inglés) a la práctica de asignar a un fallecido como causa básica de muerte una causa que no es útil para los análisis de causas de defunción en salud pública.
El término "código basura" ("garbage code" del original en Inglés) ha sido considerado peyorativo por analistas y profesionales de la salud pública, por lo que la Organización Panamericana de la Salud bajo el liderazgo del Equipo de Análisis e Información de Salud solcitó una recomendación sobre una denominacióna aceptable de dicho término al Comité Regional Asesor sobre Estadísticas de Salud (CRAES) en reunión realizada en Marzo del 2012. Como resultado, el CRAES recomendó el uso del término "causas de defunción poco útiles"
Definición
Las causas de defunción poco útiles son aquellas complicaciones intermedias, terminales, las no especificadas y las causas mal definidas que se asignan como causa básica de defunción de una muerte. Se considera que dichas causas son de diagnóstico incompleto, por lo que se requiere de un análisis más detallado e información adicional sobre la muerte que permita defnir una causa básica de defunción de mejor calidad. Como fue planteado originalemente por Murray y Lopez [1] estas causas son poco útiles para los análisis de datos sobre causas de defunción en salud pública.
Tabla 1. Lista de códigos CIE-10 de las causas poco útiles
| Tipo | Códigos CIE-10 |
|---|---|
| Tipo 1 Causas que no deben ser consideradas como causa básica de muerte | A31.1, A59, A60.0, A71-A74, A63.0, B00.0, B07, B08.1, B08.8, B30, B35-B36, F32-F33.9, F40-F42.9, F45-F48.9, F51-F53.9, F60-F98.9, G43-G45.9, G47-G52.9, G54-G54.9, G56-G58.9, H00-H04.9, H05.2-H69.9, H71-H80.9, H83-H93, J30, J33, J34.2, J35, K00-K11.9, K14, L04-L08.9, L20-L25.9, L28-L87.9, L90-L92, L94, L98.0-L98.3, L98.5-L98.9, M03, M07, M09-M12, M14-M25, M35.3, M40, M43.6-M43.9, M45.9, M47-M60, M63-M71, M73-M79, M95-M99, N39.3, N40, N46, N60, N84-N93, N97, Q10-Q18, Q36, Q38.1, Q54, Q65-Q74, Q82-Q84, B94.8, B949.9, G80-G83, Y86, Y87.2, Y89, I10, I15, I70 |
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| Tipo 2 Causas intermedias de muerte | A40-A41, A48.0, A48.3, E85.3-E85.9, E86-E87, G91.1, G91.3-G91.8, G92, G93.1-G93.6, I26, I27.1, I44-I45, I49-I50, I74, I81, J69, J80-J81, J86, J90, J93, J93.8-J93.9, J94, J98.1-J98.3, K65-K66, K71-K72 (except K71.7), K75, K76.0-K76.4, K92.0-K92.2, M86, N14, N17-N19 |
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| Tipo 3 Causas inmediatas de muerte | D65, I45-I46, J96 |
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| Tipo 4 Causas no especificadas | C80, C26, C39, C57.9, C64.9, C76, D00-D13, D16-D18, D20-D24, D28-D48, A49.9, B83.9, B99, E88.9 I51, I99, X59, Y10-Y34 |
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| Tipo 5 Causas mal definidas | R00-R99 |
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Recomendación
Con el propósito de mejorar la validez de los análisis de la mortalidad en salud pública, la Organización Mundial de la Salud (WHO) y expertos en analisis de mortalidad en salud pública recomiendan la reasignación o remplazo de las causas poco útiles por otras causas siguiendo varios métodos [1, 2].
Referencias bibliograficas
1. Murray CJL, Lopez AD. , Harvard School of Public Health., World Health Organization., World B. The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries, and risk factors in 1990 and projected to 2020. Cambridge, MA: Published by the Harvard School of Public Health on behalf of the World Health Organization and the World Bank; Distributed by Harvard University Press; 1996.
2. Naghavi et al. Algorithms for enhancing public health utility of national causes-of-death data. Population Health Metrics 2010, 8:9. http://pophealthmetrics.com/content/8/1/9
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