4. Participación Comunitaria: La comunicación social en salud debe estar dirigida principalmente a la prevención. Existen serios inconvenientes para lograr la participación comunitaria en el control del vector de manera sostenible. Asimismo, la existencia de pocos indicadores que evalúen el impacto de las intervenciones de participación comunitaria, limita la evolución hacia mejores métodos de participación comunitaria. Se enfatizó la necesidad de coordinar las acciones entre el sector salud y otros sectores sociales para lograr una participación comunitaria real y sostenible. (Click aqui para ver las Presentaciones)

5. Qué funciona y qué no funciona desde las perspectivas de los países (Click aqui para ver las Presentaciones). Los representantes de Bolivia, Brasil, Cuba, El Salvador, México,  Nicaragua, Panamá, Paraguay y Perú expusieron las fortalezas y debilidades de sus experiencias; pudiéndose identificar los siguientes puntos en común:

Principales fortalezas

• La existencia y funcionamiento de estrategias nacionales de prevención y control de dengue en los países de la región.  
• Creciente necesidad de evaluar las acciones de vigilancia y control en curso. 
• Aumento de la percepción sobre la necesidad de mejorar las acciones de prevención y control.

Principales debilidades

• Necesidad de revisión de las legislaciones y políticas vigentes a fin de facilitar las acciones de mejorar el ordenamiento ambiental, así como, los procesos de registro.
• Limitada capacidad predictiva de los indicadores entomológicos. 
• Inadecuada vigilancia entomológica. 
• Expansión de las áreas con resistencia a insecticidas, particularmente al larvicida temephos.
• Necesidad de actualización de los manuales operativos para mejorar el soporte técnico de los programas.
• Necesidades de actualización/reorientación de  capacitación del personal técnico-operativo y de forma continuada.
• Insuficiencia y/o inadecuada capacitación del personal técnico y operativo.
• Deficiente notificación de los casos, con la consecuente dificultad de realizar un control efectivo.
• Alto costo de las medidas de control.
• Intermitencia en las acciones intersectoriales y escasa participación de la comunidad.
• Infraestructura insuficiente y poca capacidad instalada para dar respuesta a la situación actual.

6. Problemática del vector desde la perspectiva del Sector Privado: En su calidad de representantes del sector privado (Bayer, Biagro, Chemtura, Chemotécnica, Univar) presentaron productos para control de Aedes aegypti y demostraron su disposición para colaborar en el mejoramiento de las metodologías de aplicación de insecticidas, llevadas adelante por las estrategias nacionales. En este contexto presentaron los siguientes productos que representan una innovación sobre los comúnmente en uso:

• Diflubenzuron en presentación de gránulos y tableta efervescente.
• Novaluron como concentrado emulsionable.
• Permetrina y pyriproxyfen en formulación líquida y fumígena.
• Nueva formulación líquida de Bti.
• Deltametrina en formulación acuosa con protector antivaporante.

Durante el transcurso de la sesión surgió la necesidad de establecer una dinámica de ensayo y evaluación de productos en la región que complemente lo actuado por el WHOPES.

CONCLUSIONES
 
Las falta de indicadores predictivos eficaces (entomológicos, ambientales, sociales, entre otros), la extensión de las áreas de resistencia a insecticidas, principalmente a temefos y piretroides, la insuficiencia de los recursos humanos (tanto en número como en inadecuada capacitación) y los errores en las metodologías de aplicación de insecticidas, son las principales debilidades comunes expuestas por los representantes de los países. Es necesario evaluar y supervisar sistemáticamente las acciones operativas.

Existe la necesidad de continuar el desarrollo de nuevas herramientas y mejorar las existentes para el control del Aedes aegypti.

Los participantes coincidieron en la oportunidad de la realización de esta reunión, dada la necesidad de establecer canales de comunicación y de cooperación que integren a los diferentes sectores y países involucrados en la búsqueda de soluciones para el control de Aedes Aegypti.