Vigilancia de la resistencia a los insecticidas: La vigilancia de la resistencia del Anopheles a los plaguicidas es una actividad prioritaria para la Red. La meta es implantar un sistema de vigilancia basado en la vigilancia las variaciones temporales y espaciales en los tipos de la resistencia a los insecticidas principales usados en la Región. Se usa sistemáticamente el método de la botella elaborado por los CDC para vigilar tales variaciones en las áreas observadas.

Debido a su practicidad, este método puede ser fácilmente adoptado en los servicios de salud y puede servir de mecanismo de advertencia. El sistema también usa la prueba de la OMS de papeles impregnados, o después de que fuera determinando el punto de comparación o durante la vigilancia, para confirmar el resultado de las cepas resistentes con respecto a las normas de referencia internacionales.

• Variaciones espaciales en susceptibilidad a los insecticidas
  (A. darlingi, deltametrina, 25 mg) (diapositiva)

Los sitios centinelas son localidades o grupos de localidades que comparten características eco-epidemiológicas y que representan los estratos de alta transmisión de la malaria con la presencia de las principales especies y una densidad mayor de insecticidas. Según las características de cada país, el trabajo se lleva a cabo en 4-10 localidades o áreas "centinelas" por país. Las actividades de vigilancia incluyen lo siguiente:

• establecer la "dosis de diagnóstico" para las principales especies en las áreas con poca exposición a los insecticidas,
• establecer la dosis de diagnóstico en las áreas centinelas,
• obtener curvas de mortalidad de punto de comparación usando las dosis de diagnóstico de las poblaciones más susceptibles y
• vigilar anualmente las variaciones temporales en desviaciones en curvas de mortalidad en las áreas de centinelas.

La información que se recolecta en las localidades centinelas se está incluyendo en base de datos regional a través de un formulario en PDF (en español). Una vez que se el formulario sea llenado con información de cada valoración, un punto focal a nivel de país envía los formularios a un punto focal en la OPS. La información estará automáticamente incluida en una base de datos, y se actualizarán y se difundirán informes dinámicos.

Instrucciones para alimentación y visualización de la base de datos de resistencia a insecticidas en RAVREDA-AMI

El archivo ficha_resistencia.pdf es un una ficha para digitación de resultados de las pruebas de monitoreo de la resistencia a los insecticidas realizadas en el marco del proyecto AMI y la Red RAVREDA. La información alimentará automáticamente una base de datos central de RAVREDA sobre resistencia a insecticidas y permitirá generar periódicamente informes dinámicos disponibles para los miembros de la Red.

• Diligenciamiento de la "ficha_resistencia.pdf"
  • Cada ficha corresponde a una prueba realizada en una localidad centinela de RAVREDA. Se entiende por una "prueba" la evaluación del tiempo de mortalidad de los mosquitos a una concentración determinada de un insecticida usando 4 botellas impregnadas y una de control. Cada ficha (cada prueba) se transformará posteriormente en un registro en la base de datos. La ficha se ha diseñado también para la captura de información de las pruebas realizadas con el método de papeles impregnados.
  • La ficha en formato "pdf" incluye instrucciones para el diligenciamiento de cada campo al colocar el cursor sobre el campo correspondiente.
• Envío para email de RAVREDA para alimentar base de datos de la Red
  • Al concluir la digitación de la ficha, deberá hacer click en el botón "Enviar email a_RAVREDA", de forma que se generará un archivo para ser enviado a un email donde se compila la información de la base de datos.
  • Seleccionar la opción "Desktop email application" o "Internet email" dependiendo si es usted usuario de aplicaciones tipo Outlook o de servicios de email tipo yahoo o hotmail.
  • Si es usuario de Outlook y desea enviar la ficha por este servicio, se generará automáticamente un email para la dirección electrónica predeterminada. Se recomienda además guardar las fichas en un fólder en el computador.
  • Si es usuario de servicios tipo hotmail o yahoo, primero deberá almacenar todas las fichas en un folder en el computador y después enviar como attachment al email indicado. Hace clic en "OK" y después en "Save PDF File".
  • Para facilitar el manejo de las fichas, se sugiere renombrar el archivo con un nombre que incluya el nombre de la localidad, la fecha y un número que corresponda al número de la prueba. Guardar en el directorio deseado.
  • En la Ficha hacer clic en "borre formulario" para digitar la información de otra prueba.
• Acceso a la base de datos regional y rutinas para visualización y análisis
  • La utilización de formatos ".pdf" facilita la compilación en una única base de datos y establecer una rutina de envío y retroalimentación de información. La información recibida será permanentemente compilada y se correrá una rutina de análisis ya predefinida en el software Tableau. La coordinación de la Red disponibilizará periódicamente informes dinámicos para visualización y manipulación de la información (ver ejemplo en archivo anexo) mediante el software Tableau Reader (de distribución gratuita).

Instrucciones en PDF