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| Plan de Acción para la Atención Calificada Materna y Neonatal Normal y Calificada |
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-- Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Guatemala 2008.
La mortalidad materna y sus secuelas en los países en vías de desarrollo, siguen siendo uno de los principales problemas de salud a enfrentar, constituyéndose en uno de los principales indicadores de inequidad de género y de desarrollo de los países. En Guatemala desde el año 2000 se ha venido trabajando en desarrollar un proceso de abordaje de la temática, teniendo como base de información la ENSMI del año 2002, La Línea Basal de Mortalidad Materna del 2000, Lineamientos estratégicos para reducir la MM del 2001, y el plan estratégico para reducir la MM 2004 - 2008 Documentos que permitieron documentar un modelo explicativo basado en las cuatro demoras, y definir las intervenciones pertinentes para la solución de esta problemática.
Para el año 2000, según la LBMM, la principal causa de muerte era por hemorragia, y estas se debieron en un 65% de los casos a retención placentaria y la atonía uterina, en este mismo estudio se demostró que la razón de MM es mayor en los extremos de la edad reproductiva menores de los 20 años, y por arriba de los 35 años, las grandes multíparas y las mujeres indígenas. El 53% ocurrieron el mismo día del parto, el 58% ocurrió con embarazos a término, un 54% ocurrió en el hogar y tres de cada 10 fallecieron en servicios de salud.
Adicionalmente en Guatemala la Mortalidad Infantil y de esta en especial la mortalidad neonatal se constituye en un flagelo a resolver, para el año 2002 la mortalidad infantil era de 39 por cada 1000 nacidos vivos y de esta 22 de cada mil fallecía antes del primer mes de vida, el MSPAS con el apoyo de la cooperación internacional desarrollo para el año 2007 un Diagnostico situacional de Neonato en el país, el permitió ir definiendo intervenciones que permitieran contrarrestar la situación encontrada. Guatemala además reconoce que las intervenciones para enfrentar estas dos graves situaciones de salud pública se basan en el continuo natural MADRE – HIJO y sobre esta base define sus estrategias e intervenciones. El MSPAS dentro de su plan de trabajo 2008 – 2012, define dentro de sus prioridades nacionales:
- Mejorar los indicadores de salud prioritariamente para la salud materno – infantil
- Reducir la prevalencia de la desnutrición crónica
- Brindar atención integral de salud a las personas, bajo criterios de cobertura, oportunidad, acceso, equidad y solidaridad
- Asegurar los niveles de seguridad y control epidemiológico y de inmunizaciones para la población
Y dentro de sus políticas 2008 – 2012:
- Atender las intervenciones necesarias y mayor efectividad para reducir la morbi-mortalidad general, priorizando el grupo materno-infantil y neonatal; y la disminución de la desnutrición crónica mediante una coordinación sectorial efectiva, equitativa y focalizada
- Desarrollo e implementación de un modelo de Atención y Gestión de las instituciones de salud, dirigido hacia el fortalecimiento de los tres niveles de complejidad y prestación de servicios - Un modelo de atención integral, de atención continua, incluyente y equitativa. Se busca mejorar la pertinencia cultural y sanitaria de la respuesta del sistema a la problemática de salud a nivel local.
- Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de la red hospitalaria - Mejoramiento de las competencias gerenciales y de gestión. Fortalecimiento de la infraestructura y equipamiento hospitalarioo Mayor coordinación y complementariedad con la red preventiva y de promoción de la salud
- Fortalecer el programa de abastecimiento oportuno de medicamentos básicos e insumos a los servicios de salud
El presente plan permitirá responder estas políticas y prioridades favorecerá el cumplimiento de las metas nacionales y los objetivos de desarrollo del milenio.
Plan de Acción para la Atención Calificada Materna y Neonatal Normal y Calificada
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