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EL COMERCIO
Diane 35 es el nombre del medicamento que ha causado revuelo en la última semana en Francia y otros países del mundo. La razón: la venta de esta píldora ha sido suspendida en este país europeo por posibles vinculaciones a la muerte de cuatro mujeres que la tomaban.
Desde 1987 se han producido cuatro muertes que se presume tienen vinculación con la pastilla. Las afectadas murieron como consecuencia de trombosis venosa.
Diane 35 se utiliza como regulador de hormonas, como método anticonceptivo o como parte del tratamiento contra el acné. Es una pastilla que se comercializa hace más de dos décadas en 135 países, incluido Ecuador.
La Agencia Nacional Francesa de Seguridad de los Medicamentos (ANSM) pidió el retiro de estas píldoras del mercado la semana pasada.
Mediante un comunicado, la farmacéutica Bayer expresó: “Recibimos con sorpresa la decisión de las autoridades sanitarias francesas. Bayer no tiene conocimiento de ninguna nueva evidencia científica que conlleve a cambiar la evaluación positiva del balance beneficio-riesgo de Diane 35”.
En el comunicado, la empresa recalca que Diane 35 se controla periódicamente respetando las regulaciones de farmacovigilancia en cada país. Enfatiza en que los resultados de esta evaluación se han transmitido de forma periódica a las autoridades sanitarias en Ecuador, así como también en todos los países en los que trabaja Bayer, y la respectiva evaluación beneficio-riesgo ha resultado siempre positiva desde su introducción en el mercado.
En Ecuador, Diane 35 tiene la autorización de comercialización válida desde 1988. “La autorización de comercialización ecuatoriana define claramente la indicación del producto, así como también sus potenciales efectos secundarios”, dice el boletín.
En Ecuador, el medicamento se vende libremente. En Francia, en un plazo de tres meses, debe ser retirado definitivamente.
Dentro de dos décadas los casos de cáncer diagnosticados cada año serán unos 26 millones, el doble de los que se detectan actualmente en el mismo periodo, según las proyecciones que maneja la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Esta alarmante tendencia contrasta con la posibilidad que existe de prevenir en al menos un tercio las muertes provocadas por esta enfermedad, que se elevan a 7,6 millones cada año, explicó el experto del Departamento de Enfermedades Crónicas de la OMS, Andreas Ulrich.
Las estadísticas que recopila la OMS confirman que dos de cada tres nuevos casos diagnosticados y de fallecimientos ocurren en países en desarrollo, donde la incidencia continúa aumentando a ritmos alarmantes.
Parte de la prevención pasa por adoptar estilos de vida más saludables y dejar de lado hábitos de riesgo como el tabaquismo, el consumo nocivo de alcohol y la obesidad, recordó el especialista con ocasión del Día Internacional del Cáncer, que se celebra el próximo lunes.
Los expertos coinciden en que el diagnóstico precoz es esencial para tratar con éxito el cáncer de mamá, cervical o de colon.
Sin embargo, la OMS señaló que más de la mitad de países del mundo tienen dificultades para prevenir y ofrecer tratamientos y cuidados a los pacientes de cáncer.
Muchos de ellos incluso carecen de planes funcionales de lucha contra el cáncer que incluyan la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento y los cuidados posteriores.
"Además, menos del 50 por ciento de los países tiene un registro de cáncer en función de la población, fundamental para recoger información de alta calidad sobre el número y los tipos de cáncer existentes", indicó la OMS.
La incidencia de tipos de cáncer varía mucho entre hombres y mujeres y entre países industrializados y en desarrollo.
La predisposición genética no es el único factor que influye en la aparición del cáncer. La dieta puede ser más determinante que esta variable e incluso un cambio de alimentación puede reducir la incidencia global de cáncer entre 30% y 40%, según indica una investigación realizada por la organización Breastcancer.org. Hoy que se celebra el Día Mundial de Lucha contra el Cáncer, se enumeran cinco alimentos capaces de prevenir la enfermedad.
EL UNIVERSO
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha puesto a España como ejemplo de cómo controlar las infecciones de VIH gracias al tratamiento con metadona para las personas adictas a la heroína.
La doctora Marta Torrens, jefa del programa de Adicciones del Instituto de Neuropsiquiatría del Hospital del Mar de Barcelona, demuestra en su informe que las infecciones de VIH entre la población heroinómana española pasó de las 6.200 al año de principios de los 90 a 690 nuevos contagios en 2010.
La causa principal de esta reducción es la gran implantación de los programas de metadona entre las personas adictas a la heroína.
Los tratamientos con metadona se proporcionan de forma gratuita a todas las personas diagnosticadas con dependencia de la metadona, y cuando van a obtener la medicina, se les entregan también agujas limpias, además de tratamientos antirretrovirales en el caso de que ya se hayan infectado con el virus del sida.
La metadona se ingiere, normalmente, en forma de jarabe y produce niveles estables de opiáceos en la sangre de los pacientes en las 24 horas que siguen a cada dosis.
De esta manera, los pacientes no experimentan ni intoxicación ni rechazo. Con el tiempo y con dosis adecuadas, la metadona bloquea el efecto de la heroína, y como resultado los pacientes eventualmente dejan de usarla.
Menos heroína significa menos jeringuillas usadas, y por tanto menos VIH, hepatitis y otras infecciones, menos sobredosis y menos crímenes. Además, los tratamientos con metadona ayudan a los pacientes a reconstruir sus relaciones familiares y a reintegrarse en la sociedad, resalta el artículo.
En 2010, el 60 % de los españoles que se inyectaban drogas ilícitas participaba en un programa de tratamiento de la dependencia con metadona, un porcentaje que rondaba el 21 % 1996.
"España logró este éxito al quitar restricciones innecesarias sobre cuándo y cómo las heroinómanos podían recibir metadona, al no limitar la dosis o la duración del tratamiento y al permitir a determinados pacientes que se lleven las dosis a casa", explica Torrens en el artículo publicado en el boletín de febrero de la OMS.
"Algunos programas de tratamiento con drogas echan a gente de los programas al primer signo de comportamiento difícil, pero el programa de metadona español hace todos los esfuerzos necesarios para mantener a los pacientes en tratamiento lo más que se pueda", agrega la doctora.
Este control diario ha permitido que al año el 72 % de los pacientes prosiga con el tratamiento.
"La prevalencia del VIH entre las personas que usaban drogas en España era del 60 % hace 20 años. Hay un gran potencial de infección de las personas que usan drogas inyectables a la población en general. Controlar el VIH en las personas que usan drogas inyectables es esencial para controlar el VIH en la población general", señala Nico Clark, de la unidad de abuso de drogas de la OMS.
"Al haber proporcionado este tipo de tratamientos, las autoridades de salud no solo previenen las muertes relacionadas con las drogas y ayudan a los pacientes a reintegrarse en la sociedad, sino que también evitan que el VIH se expanda por la comunidad en general", agregó Clark.
Con shows, caramelos y un gran pastel, un grupo de estudiantes de los cursos de nivelación de la Universidad de Guayaquil le alegró la mañana a decenas de niños que están internados en el hospital de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (Solca).
El evento se lo realizó ayer, en el auditorio de Solca, en conmemoración al Día Internacional contra el Cáncer.
Jordy, de 14 años, fue uno de los pacientes que recibieron con agrado la visita de los jóvenes. El niño aplaudió con mucha fuerza el espectáculo que las payasitas ofrecieron a los pequeños.
Durante el agasajo también hubo concursos de baile. Los niños movían las caderas al ritmo del reggaetón. Además, disfrutaron de un show musical y de varios concursos.
Un aproximado de 50 menores recibieron juguetes. En ese momento, una sonrisa se dibujaba en sus rostros, cuando Roxy Ayala, quien se disfrazó de payasita, le entregaba su obsequio a cada niño.
En tanto que en las áreas de Consulta Externa del hospital durante todo el día se proyectaron videos sobre los distintos tipos de cáncer.
Los informativos forman parte de una campaña que Solca está realizando para que los pacientes y sus familiares conozcan sobre los procedimientos médicos que se deben hacer luego del diagnóstico.
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EL COMERCIO
Conocer más sobre el cáncer es uno de los retos de los profesionales de la salud y también de todas las personas. A pesar de los avances, todavía existen ciertos malentendidos acerca de esta enfermedad.
Por ejemplo, se piensa que el cáncer es contagioso o que si la madre o el padre tienen cáncer, este seguro será heredado por sus hijos. Para despejar estas y otras dudas y a propósito de que hoy se celebra el Día Mundial de la lucha contra el Cáncer, el médico oncólogo de Solca, René Muñoz, respondió seis inquietudes.
El cáncer es contagioso.
Ningún cáncer es contagio. Si se está cerca de una persona con esta dolencia, no la va a adquirir. Tampoco se contagiará si utiliza algún utensilio de él o si respira el mismo aire. Sin embargo, existen cánceres como el del cuello del útero, el cual se produce, en un gran porcentaje, por la presencia del papiloma del virus humano (HPV) que sí es transmisible a través de la vía sexual. Igual ocurre con el cáncer de hígado pues una de las causas de su aparición es el virus de la hepatitis C, que también es transmisible, con mayor frecuencia, a través de transfusiones de sangre o por el uso de jeringuilla.
Un golpe fuerte en el seno puede hacer que aparezca un tumor.
No, pero tras el golpe, la mujer comienza a poner mayor atención en su seno y, es posible que se descubra una lesión oncológica, que ya estuvo ahí. Pero el golpe por sí solo no causa el cáncer.
Una cirugía puede diseminar el cáncer.
Si es cierto, pero esto depende del tipo de tumor, la localización y de quien realice la operación. Es decir que depende de muchos factores. Sin embargo, hay que tener presente que el manejo de un cáncer es multidisciplinario, donde interviene el patólogo quien diagnostica, el cirujano quien opera, el oncólogo clínico, el radioncólogo, entre otros. Por lo que la cirugía tan solo es una parte.
Diane 35, píldora utilizada como anticonceptivo y también para el tratamiento contra el acné, ha sido retirada en Francia por posibles efectos secundarios letales, según informó, en París, la Agencia Nacional francesa de Seguridad de los Medicamentos (ANSM). El preparado Diane 35 y el genérico derivado tiene que ser retirados en un plazo de tres meses. Si usted es usuario de Diane 35 tome en cuenta que en este país europeo se suspendió su venta por relacionarla con muertes de mujeres por trombosis venosa.
Al parecer, en este país se han registrado, desde 1987, al menos cuatro casos de muerte que estarían relacionados con la ingesta del medicamento. La decisión se tomó para proteger a las actuales pacientes. Diane 35 se comercializa en 135 países, entre ellos Ecuador.
Lorena Naranjo, de 23 años, toma ‘Diane 35’ desde que tenía 16. Desde pequeña sufre problemas hormonales (ovario poliquístico) y las pastillas fueron la solución para combatir los fuertes cólicos menstruales, los irregulares períodos, el acné y el excesivo vello corporal.
Su endocrinólogo le recetó las pastillas hasta cuando Naranjo se regulara, pero cuando inició su actividad sexual, las Diane 35 también le ayudaron como anticonceptivo. Sus desordenes hormonales disminuyeron relativamente: ya no tenía los cólicos ni excesivo vello ni períodos irregulares, pero sus ovarios continuaba con miniquistes.
Al igual que otras ecuatorianas, Naranjo continúa adquiriendo las pastillas en cualquier farmacia nacional sin prescripción médica. Las Diane 35 se expendían en 135 países, entre ellos Ecuador, sin ningún impedimento hasta la semana pasada, cuando el gobierno de Francia prohibió su consumo anticonceptivo porque algunos pacientes murieron de trombosis venosa. La comisión regulatoria de este país afirmó que las pacientes de Diane 35 corren un riesgo cuatro veces más altos de padecer trombosis venosa.
El ginecólogo Carlos Altamirano, del Hospital Municipal San José, precisa que las Diane 35 han estado en observación desde hace cinco años porque sus efectos secundarios y su consumo de anticoncepción altera el metabolismo de la paciente y puede provocar infecciones hepáticas, tensión mamaria, problemas cardíacos y trombosis venenosa.
La ecuatoriana Sonia Gómez, ginecóloga de la Clínica del Bosque, aclara que estas píldoras deben ser utilizadas solamente para desórdenes hormonales. Para prevenir embarazos se recomienda consumir pastillas menos potentes que no alteren el comportamiento físico de la paciente.
Naranjo ha suspendido más de una vez el consumo de las Diane 35, porque su doctor le recomendó que, si necesita un anticonceptivo, es necesario bajar la dosis de consumo de las pastillas.
Caminar por una pasarela con un traje de alta costura no era precisamente lo que la brasileña Stefanie Sanhudo Malinski se imaginó cuando le pidieron que viajara a Ecuador para dar testimonio de su lucha contra el cáncer.
Pensó que tendría que hablar sobre el enorme esfuerzo que hizo para superar los dolores, el abrupto cambio que significó dejar el vóley para pasar a un hospital y la larga adaptación luego de la implantación de una prótesis. Pero, ¿feira da moda? ¿Você tem certeza? La idea le pareció atrevida, ¡un desfile de chicos con prótesis! Stefanie aceptó encantada.
Ahora esta adolescente de 16 años, que ha luchado duramente contra el osteosarcoma, se encuentra en Quito junto con otros 24 compañeros entre 15 y 26 años, damas y varones, de Argentina, Brasil, Costa Rica, Perú, Venezuela, Bolivia, Colombia y Ecuador, que se preparan para un evento inédito: el Bionic Fashion Day, organizado por Fundación Jóvenes contra el Cáncer. El martes, este grupo lucirá prendas de Abel Lara, Jimmy Egas, Chico Rodríguez, Dante y otros creadores ecuatorianos, con el objetivo de demostrar que una prótesis no es impedimento para lucir ni, sobre todo, para ser feliz.
En estos días, los muchachos cumplen una agenda propia de Tyra Banks o Gisele Bündchen. Se han probado trajes y chaquetas hasta encontrar el de su talla. Les han tomado medidas y contrastado colores. Entre alfileteros y armadores, han buscado la ropa que mejor los represente. Quizás buscar prendas sea visto a primera vista como una banalidad. Pero los que plantan cara al cáncer aprenden a dar el justo valor a las cosas.
La importancia de la prevención, el chequeo a tiempo, una dieta sana y el ejercicio físico, destacó el presidente de la Asociación Ecuatoriana de Oncología Núcleo de Quito, Marcelo Álvarez, al referirse al Día Internacional contra el Cáncer, este 4 de febrero.
En diálogo con ECUADORADIO, citó datos sobre el crecimiento del cáncer en el mundo y el Ecuador. Dijo que en el país hay aproximadamente 3 000 personas con diagnósticos nuevos cada año y que hay 7 000 pacientes con seguimiento de esta enfermedad anualmente.
Álvarez señaló que el cáncer de seno en las mujeres y el de próstata en los hombres son los que mayor incidencia tienen y luego el cáncer gástrico.
Sin embargo, indicó que el 95 por ciento de cáncer detectado a tiempo se mejora. Por ello insistió en la importancia de hacerse exámenes y prevención así como un diagnóstico oportuno que permita enfrentar esta enfermedad y se lo debe hacer con chequeos periódicos a partir de los 40 años.
EL UNIVERSO
La frase “tranquila, este no es el final, es el comienzo de tu lucha”, calmó el llanto de Vicenta Malavé, minutos después de ser diagnosticada con cáncer en el útero, hace cinco años. Las palabras de aliento las recibió de otra paciente, quien sin conocerla la abrazó.
Tenía 52 años. Acudió a los especialistas y le dijeron que debían extirparle un tumor que medía 7,6 cm. Sin embargo, no pudo hacerlo, porque sus prioridades cambiaron. Se dedicó a cuidar a su padre, quien padecía de cáncer en el estómago.
Fue él, quien meses antes de fallecer le dio las fuerzas para luchar. “Me dijo: mijita, no te despreocupes como yo, busca al médico y cúrate”, comenta la mujer, quien luego de un año se hizo atender.
“Nunca renegué lo que me pasó, ni cuando tuve que recibir los tratamientos. Lo que sí se me hizo duro fue perder el cabello... Dios me da la fuerza para seguir”, expresa Malavé, quien está aparentemente sana desde hace un año, por lo que acude cada tres meses a sus controles a la Sociedad de la Lucha contra el Cáncer del Ecuador (Solca).
El cáncer de útero es el más frecuente en las mujeres, según cifras de Solca. De los 3.335 casos que se registraron en el 2012, 518 son de útero. Esta cifra bajó con relación al 2011, cuando se presentaron 524.
Aunque la incidencia se mantiene, han bajado los casos de la enfermedad avanzada y han subido los casos que se detectan tempranamente, señala Mario Leone, coordinador de la campaña preventiva de Solca.
El especialista explica que uno de los avances tecnológicos para la detección temprana del mal y que se implementará en este año es el test de biología molecular de serotipo de alto riesgo, que detecta el virus del papiloma humano, la principal causa de este cáncer.
En la quinta semana del 2013 (última de enero) la incidencia del dengue en Sucumbíos demuestra un ligero descenso, comparado con las primeras semanas del mes.
En esa quinta semana se reportaron 42 nuevos casos, lo que significa una reducción del 30% con relación a la cuarta, según Edwin Gonzabay, epidemiólogo de la Dirección de Salud de Sucumbíos. En la provincia existen 284 casos de dengue confirmados.
A nivel nacional, hasta fines de enero se reportaron 722 enfermos, de ellos dos murieron con dengue de tipo hemorrágico (llamado grave por las autoridades) y dos más sobreviven. Mientras, en cuatro semanas de enero del 2012 hubo 670, de estos una persona murió, según datos del Ministerio.
El director provincial de Salud, René Oña, sostuvo que la hospitalización de pacientes por dengue también ha empezado a disminuir, pues el fin de semana hubo cinco (4 niños y 1 adulto). “Hasta la semana anterior ingresaban hasta 5 pacientes diarios, ahora 2 o 3”.
Nelly Cantos, del hospital Marco Vinicio Iza, dijo que la mayoría de enfermos son niños que vienen desde sectores como La Hormiga, La Dorada y otras zonas del departamento de Putumayo, en Colombia. “El 60% de pacientes que ingresan son niños y de ellos el 25% son colombianos que llegan en peores condiciones”.
El próximo 14 de febrero se entregarán 65 prótesis mecánicas de antebrazo a niños y adultos que han padecido de la amputación de una o las dos manos, a causa de accidentes, descargas eléctricas o por malformaciones congénitas.
La donación se efectuará en el hospital de niños Roberto Gilbert, que está ubicado en la cdla. La Atarazana.
Con la prótesis, las personas podrán recuperar la función de la mano como escribir, sujetar objetos, cepillarse los dientes, peinarse, entre otras.
Como requisito para acceder a la prótesis, el interesado debe tener un muñón mínimo de 12 cm, contados a partir de la parte externa del codo hacia abajo para poder colocarla.
Las prótesis mecánicas fueron donadas por la fundación The Ellen Meadow Prosthatic Hand de los Estados Unidos, y gestionada a través de los clubes Rotarios Guayaquil y Centenario.
Los interesados deben llenar una solicitud, que se la debe retirar en el departamento de Coordinación de Relaciones Exteriores de la Junta de Beneficencia, ubicado en Luque 204 y Pedro Carbo, primer piso.
Unos 160 menores de hasta 15 años serán sometidos a operaciones reconstructivas por problemas como paladares hendidos o labios leporinos, malformaciones de huesos y hasta cirugías generales pediátricas como hernias.
Las cirugías se realizan desde hoy hasta el jueves y están a cargo de médicos de la fundación estadounidense Healing the Children. Ochenta menores serán atendidos en el hospital Verdi Cevallos Balda, de Portoviejo, e igual número de pacientes serán intervenidos en el hospital Rafael Rodríguez Zambrano, de Manta.
Gene Alarcón, gerente del hospital portovejense, señaló que hay los espacios tanto en camas como salas operatorias para atender a los menores.
Serán las cuartas jornadas de cirugías reconstructivas, en algunos casos, que se generan en los tres últimos años, según María Piedad Vera, titular del Patronato Provincial de Manabí que colabora con este proceso.
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EL COMERCIO
El biolarvicida cubano causa discordias
Un informe de agosto del 2012 abre la polémica sobre el uso de Bactivec, el biolarvicida que Ecuador compró a Cuba en un convenio por USD 72 millones.
Ahora, ese informe estremece al Ministerio de Salud, en medio de voces a favor y en contra.
El documento, firmado por el ex director del Servicio Nacional de Control de Enfermedades Trasmitidas por Vectores Artrópodos, Raúl Veloz, analiza los resultados del plan piloto de uso del biolarvicida en el cantón Pasaje (El Oro).
Según el análisis, “se evidencia que el uso de Bactivec no garantiza el control del Aedes aegypti en el área piloto de estudio”. El pronunciamiento le costó el puesto a Veloz y a otros funcionarios con carrera del Snem que avalaron el reporte.
En su lugar, Efraín Beltrán, quien laboró en la dependencia de El Oro y participó en el estudio piloto de Pasaje como técnico de parte de Laboratorios Biológicos Farmacéuticos (Labiofam) de Cuba -empresa que produce Bactivec-, asumió el control nacional.
El estudio avalado por Beltrán indica que el producto cubano sí redujo el índice vectorial (casas con larvas) de 29 a 1,8. Esto en Tres Cerritos de Pasaje.
La mañana de ayer, en rueda de prensa en el Hospital de Infectología, tanto Beltrán como la ministra de Salud, Carina Vance, defendieron el biolarvicida. Esta última anunció, en tono enojado, que investigan a quienes firmaron ese informe “erróneo y tergiversado” y que aplicarán sanciones.
“Lo que hicieron es que, en vez de sacar un promedio de todo el lugar donde se implementó la estrategia, cogen tres o cuatro índices que superan el límite y lo consideran como el resultado total. Es sumamente irresponsable”.
Por su parte, Raúl Veloz asegura que el estudio es verídico. “Las personas aludidas vamos a dar una postura sobre el tema (…) El documento está escrito y entregado a las autoridades desde agosto (2012). No es de ahora”.
El informe causó reacciones internacionales. El embajador de Cuba en Ecuador, Jorge Rodríguez, envió una carta de reclamo por los cuestionamientos al Bactivec, según Vance.
“El biolarvicida funciona. Se usa en 19 países en el mundo y tiene aprobación y certificación del Organismo Panamericano de la Salud (OPS), que además recomienda usarlo”, insistió la Ministra.
No obstante, el consultor de la OPS en Guayaquil, Gustavo Bretas, especialista en control de vectores y dengue, mencionó a EL COMERCIO, el 8 de enero pasado, que no había estudios certeros sobre la efectividad del producto.
Eso, al parecer, también le costó el puesto, según Vance. “El doctor Bretas no tenía autorización. La OPS apoya la estrategia ecuatoriana. Y la OPS ha decido expulsar al consultor por haber dado información falsa a la ciudadanía”.
En la oficina de la OPS de Guayaquil informaron ayer en la tarde que Bretas continúa asistiendo. Pero no de manera oficial.
Antes de dar las cifras oficiales del dengue, la ministra de Salud, Carina Vance, dio una amplia y enfática explicación sobre el Bactivec, el biolarvicida cubano que Ecuador adquirió por un convenio de USD 72 millones, para aplicarlo por dos años en siete ciudades del país.
La mañana de este jueves 31 de enero, en el hospital de Infectología de Guayaquil, Vance anunció que investigan y sancionarán a técnicos del Servicio Nacional de Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores Artrópodos (Snem). Esto, supuestamente, por falsear información con respecto a la efectividad del producto cubano.
Según la Ministra, un grupo de técnicos tergiversó informes del plan piloto realizado en el cantón Pasaje (El Oro). De acuerdo con ese reporte, el Bactivec no es efectivo en la eliminación de las larvas del mosquito Aedes aegypti.
“En vez de sacar un promedio de todo el lugar donde se implementó la estrategia, cogen tres o cuatro índices, que superan el límite, y lo consideran como el resultado total. Es sumamente irresponsable”.
Dicho informe habría causado reacciones internacionales, según la ministra. El embajador de Cuba en Ecuador, Jorge Rodríguez, dijo que envió una carta de reclamo por los cuestionamientos al Bactivec.
Vance respalda firmemente en uso del biolarvicida cubano y aseguró que su aplicación está dando buenos resultados. “El biolarvicida funciona. Es un producto que se usa en 19 países en el mundo y que tiene aprobación y certificación del Organismo Panamericano de la Salud (OPS), que además recomienda usarlo”.
No obstante, el consultor de la OPS en Guayaquil, Gustavo Bretas, mencionó en días pasados que no había estudios certeros de Bactivec. Por esto, según Vance, Bretas, quien tiene una amplia experiencia en control de vectores y específicamente en dengue, ha sido separado del organismo. “El doctor Bretas no tenía autorización. La OPS apoya la estrategia ecuatoriana. Y la OPS ha decido expulsar al consultor por haber dado información falsa a la ciudadanía”.
Pese a que las autoridades de Salud afirman que hay múltiples estudios sobre Bactivec, en Internet solo resaltan los informes de Laviofam, la farmacéutica cubana que lo produce.
Vance además recriminó a los medios de comunicación que publicaron el informe. Y anunció que pedirá una rectificación, pese a que error salió del Snem.
Por ahora hay 722 casos de dengue, dos de tipo grave. Y dos fallecidos, el menor de 11 años del cantón Valencia (Los Ríos) y aunque inicialmente fue negada, se confirmó la muerte de un hombre en Bahía (Manabí) por la enfermedad invernal.
EL UNIVERSO
El uso del biolarvicida Bactivec en siete urbes genera reacciones encontradas. La ministra de Salud, Carina Vance, defendió la efectividad del producto cubano ante los cuestionamientos surgidos desde el Servicio Nacional de Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores Artrópodos (SNEM) y, supuestamente, de un delegado de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Vance explicó que dos medios de comunicación publicaron un informe del SNEM elaborado por técnicos el cual “tiene errores gravísimos y que irresponsablemente modifica y tergiversa datos para decir que el producto no funciona”. Ante ello, dijo que se realizaron cambios en esa unidad ministerial “para asegurar que tengamos personas técnicas y éticas”.
Dijo que se iniciarán investigaciones y procesos administrativos contra los autores del documento, aunque no especificó quiénes y cuántos son.
Indicó que el uso de Bactivec es una decisión tomada con sustento técnico y es una estrategia recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OPS). Pese a ello, agregó, su representante en Ecuador, Gustavo Bretas, ha emitido declaraciones contrarias sobre el producto y “por eso ha sido expulsado (de la OPS)”, dijo Vance. Este Diario llamó al funcionario, pero no respondió su celular.
Vance aseguró que ante los cuestionamientos, el embajador de Cuba, en Ecuador, Jorge Rodríguez, reclamó y reiteró la efectividad del producto.
Hasta fines de enero se reportaron 722 casos de dengue, de ellos dos personas murieron por la enfermedad de tipo hemorrágico (llamada grave por las autoridades) y dos más sobreviven. En cuatro semanas de enero del 2012 hubo 670 casos, de estos una persona murió, según datos del Ministerio.
Cifras: En el país
722
Casos de dengue se registraron hasta fines de enero en el país.
Aumentan casos de dengue en el país
La ministra de Salud, Carina Vance, indicó este jueves que hasta el momento se han registrado 722 casos de dengue en el país, además de que dos personas han muerto por dengue hemorrágico (llamado grave por las autoridades).
El primer fallecido por la enfermedad en lo que va del año fue un niño de 11 años, el pasado 17 de enero, en Valencia, provincia de Los Ríos. Mientras que la segunda víctima fue el manabita Santiago Estacio Cagua, de 49 años, quien murió esta semana.
La ministra indicó que la mayor incidencia de dengue se ha registrado en la provincia de Sucumbíos, en el oriente ecuatoriano, donde 247 personas están padeciendo esta enfermedad.
Dio a conocer que continúa la prohibición de usar antiinflamatorios, como medida para evitar más victimas mortales, ya que cuando el enfermo toma estas medicinas se ocultan los síntomas del dengue.
Medidas contra el dengue:
- Cubrir con arena las aguas estancadas alrededor de las viviendas.
- Lavar y cepillar bien las paredes internas de los tanques donde se reserva agua una vez a la semana o por lo menos vaciarlos completamente.
- Mantener bien tapadas las cisternas o tanques elevados.
- Cambiar el agua de plantas acuáticas y bebederos de animales cada 3 a 5 días.
- Poner las botellas que se encuentran en el patio con el pico para abajo.
- Rellenar de arena o cemento las botellas que tienen el pico roto y que se colocan en las paredes de la vivienda para evitar el ingreso de los ladrones.
- Poner bajo techo todas las pertenencias que acumulen agua pues estos son criaderos perfectos para el aedes aegypti, mosquito transmisor del dengue.
- Se recomienda a los pacientes con dengue usar repelente durante su convalecencia para evitar el contagio dentro de casa.
- Si hay reportes de casos en su vecindario, rocíe con cualquier insecticida en los rincones de su casa. Es recomendable hacerlo en la mañana.
- Botar las llantas viejas y todo tipo de basura.
- Si tiene síntomas de dengue, no se automedique con antigripales o antiinflamatorios.
MSP confirma segunda muerte por el dengue
El Ministerio de Salud Pública (MSP) confirmó la segunda muerte por dengue hemorrágico (llamado grave por las autoridades) en el país, tras obtener a las 13:00 del pasado martes, los resultados del examen de laboratorio del manabita Santiago Estacio Cagua, de 49 años.
El primer fallecido por la enfermedad en lo que va del año fue un niño de 11 años, el pasado 17 de enero, en Valencia, provincia de Los Ríos. El caso fue confirmado seis días después por autoridades de Salud reunidas en Guayaquil.
En esa cita se informó que del 1 de enero a la tercera semana de este mes (sábado 19) se han presentado 476 casos en catorce provincias del país. Esto significa 11 más que en igual periodo del 2012, cuando hubo 465 en seis provincias, informó la Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública.
De esos 476 enfermos hasta el 19 de enero, 3 fueron diagnosticados como dengue hemorrágico, uno de ellos es el niño que murió en Los Ríos; los otros dos pacientes de Manabí y Sucumbíos se recuperaron.
Estacio Cagua, el último fallecido por dengue en el país, era oriundo de Bahía de Caráquez y dejó de existir el lunes en el hospital del IESS de Portoviejo. Mientras, en un comunicado en su página web, el MSP desmintió que un niño en Manabí haya muerto por la enfermedad.
En esa misma casa de salud se asila una mujer del cantón Montecristi con dengue hemorrágico. Félix Zambrano, director del hospital, reconoció la gravedad de la paciente y dijo que su cuadro se habría complicado por las enfermedades crónicas que padece.
La Coordinadora Zonal Sur informó ayer que hasta la cuarta semana de enero Manabí registró 207 casos de dengue clásico, pero ninguno grave. La cifra supera a la de igual lapso del 2012 cuando hubo 172.
En el área de Cirugía General del hospital de niños Francisco de Ycaza Bustamante todos los martes y jueves, de 08:00 a 12:00, se realizan valoraciones médicas a niños con labio leporino, paladar hendido, ptosis palpebral (párpados caídos) y malformaciones congénitas en orejas y manos.
A los menores se les realizan exámenes y, si están en condiciones, entran a cirugía los sábados. Se han efectuado 140 operaciones entre enero del 2012 y enero de este año.
Entre ellos, Carlos, de 7 meses. A él lo operaron de labio leporino el 12 de enero pasado y ayer acudió para quitarle los puntos. “Estoy contenta de saber que tendrá una linda sonrisa”, expresó su madre.
Este mal se presenta en uno de cada 500 niños nacidos vivos, señaló el cirujano Ricardo Vargas, quien realiza la campaña de operaciones gratuitas.
A Juan Francisco, en cambio, le reconstruyeron la oreja izquierda con tres cirugías. La última se la practicaron el 9 de enero pasado, cuando le colocaron un injerto de piel.
El menor, de 9 años, nació sin el pabellón auricular y el canal auditivo, lo que le impide escuchar de ese lado. “Mi hijo me dijo emocionado: mami, ya tengo mi oreja, ya puedo usar mis gafas. Eso me llenó de alegría”, dijo la madre, Edith López.
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HOY
Un informe del SNEM aconsejó que hagan estudios del producto
El Ecuador compró a la empresa cubana Labiofam un lote de Bactivec, que incluye la presencia de 80 médicos y 150 técnicos, por $65 millones, tarea que durará 2 años
El Ministerio de Salud desconoce el informe emitido en agosto de 2012, por seis miembros del comité técnico del Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria (SNEM). En él se opusieron al uso del biolarvicida de origen cubano Bactivec para el control del vector (Aedes aegypti) que es el responsable de transmitir el dengue.
El Ecuador compró a la empresa cubana Labiofam un lote de Bactivec, que incluye la presencia de 80 médicos y 150 técnicos, por $65 millones.
El plan, cuya vigencia es de dos años, comprende un aprendizaje sobre el uso de este biolarvicida en la población.
En un informe presentado en agosto de 2012, a raíz de un monitoreo realizado en el cantón Pasaje, El Oro, los técnicos Raúl Veloz, director del SNEM en esa época; Lenín Vélez, coordinador estratégico del control del dengue; José Dávila, coordinador epidemiológico del SNEM; Nelson Espinoza, coordinador operativo de campo; José Prado, del programa de Chagas y Hugo Jurado, del programa de leishmaniasis, ratificaron que el uso del Baltivec "no garantiza el control del mosquito Aedes aegypti".
Más bien dijeron que es necesario que se realicen nuevas pruebas para ver en la práctica las dificultades, limitaciones y probables ventajas del uso del producto Baltivec.
Norma Armas, subsecretaria de Salud, desestimó el informe de los seis técnicos.
Según ella, a raíz del aparecimiento del documento, los responsables fueron citados a una reunión en donde se desvirtuó el contenido "debido a inconsistencias", que ofreció aclararlas cuando se entregue una respuesta por escrito que el Ministerio de Salud está preparando.
La funcionaria aclaró que solo dos de los técnicos que firman el documento (no precisó sus nombres) siguen en sus funciones, puesto que el resto "ya no están trabajando en el SNEM", (tampoco dijo las causas).
Por lo demás, Armas defendió el uso del larvicida Bactivec. Para ella, es distinto al abate, que por 26 años se ha empleado en el país en el combate del mosquito Aedes aegypti, transmisor del dengue. "Tiene la ventaja de ser inocuo para la salud. Es un producto biológico, es un bacilo aprobado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Conocido desde 1902 y empleado en muchos países de América y Africa".
Quien fue más enérgico en sus expresiones fue Julio Palomeque, encargado de la dirección técnica del SNEM. Al referirse al informe de los técnicos de la entidad dijo que "elaboraron ese documento con mala intención, puesto que no conocen del asunto. Además hay manipulación de la información y hay datos cambiados". Asimismo, ofreció para las próximas horas entregar un informe oficial sobre el tema.
Este diario intentó dialogar con quienes firman el documento, pero no fue posible debido a que ninguno contestó las llamadas telefónicas.
En Guayaquil, el presidente del Colegio de Médicos del Guayas, Fausto Padilla, el ex ministro de Salud, Francisco Andino, y el ex presidente de la Federación Médica Ecuatoriana, Orly Ollague, se refirieron al tema.
Para Padilla, se deben hacer más pruebas de campo antes de utilizar el biolarvicida. Andino cree que con el abate se puede combatir muy bien el vector transmisor del dengue. Ollague consideró que en el Ecuador sí existen médicos que pueden trabajar en estas tareas. (AM)
Segunda muerte por dengue grave en Manabí
Santiago Anselmo Estacio Cagua, de 49 años de edad, murió en Portoviejo y por dengue grave. Esta es la segunda víctima de este año en el país La primera fue un menor en Valencia, Los Ríos.
Delcio, hermano de la víctima, aseveró que al parecer su famiia actuó tarde, ya que no comunicó a tiempo de lo grave de la enfermedad.
Según el SNEM, en este año se han registrado 162 casos confirmados de dengue clásico. De ellos, Manabí registra 61 enfermos, Sucumbíos 35, Guayas 23, El Oro 21, Los Ríos 18, Santa Elena dos y Santo Domingo de los Tsáchilas dos. Además existen tres casos sospechosos de dengue grave en Manabí, Los Ríos y Sucumbíos con 1 cada una.
EL UNIVERSO
La Dirección Provincial de Salud indicó ayer que define estrategias para ejercer controles en la venta informal de infusiones a base de plantas medicinales. El director José Palau mantuvo una reunión sobre este tema con funcionarios del Departamento de Control Sanitario y de la Jefatura de las Comisarías de Salud.
La Dirección indicó ayer a este Diario que en los próximos días difundirá el plan de control a esas bebidas, que se ofrecen en semáforos y que se obtienen de la linaza, boldo, sábila, entre otras plantas medicinales.
A pedido de este Diario, el Laboratorio de Bromatología del Municipio realizó un estudio microbiológico a una muestra y concluyó que no es apta para el consumo humano.
La venta de las aguas medicinales que prometen aliviar enfermedades estuvo escasa en horas de la tarde. Esta situación se pudo observar en varios sectores del centro de la urbe.
En los alrededores de la Caja del Seguro hubo quienes buscaron el producto, como Carmen Aragundi, de 69 años, quien mostró su descontento cuando se enteró de que el joven que le vende la bebida no trabajó. Ella no fue la única que preguntó por Chicho, como conocen al vendedor en la av. Olmedo.
Otros ciudadanos dijeron que las aguas medicinales que el vendedor les ofrece había curado varios males. Hubo quienes contaron que el joven estuvo en la mañana, pero que al pasar las horas fue movido por los metropolitanos.
En el Mercado Central, del lado de 6 de Marzo, tampoco se observó a comerciantes ofreciendo agua de boldo, linaza y otras hierbas. En la mañana sí hubo el producto.
Hasta ayer en la tarde no llegaban los documentos por parte del hospital del IESS de Portoviejo al despacho de la Coordinadora Zonal de Salud 4 que indicaran las causas de la muerte de Santiago Estacio Cagua, de 49 años y oriundo de Bahía de Caráquez, Manabí.
Según el acta de defunción que entregó el hospital y tenían los hermanos del occiso, la causa de la muerte del hombre, ocurrida el pasado lunes, fue dengue hemorrágico, denominado grave por autoridades.
Carminia Pinargote, coordinadora zonal de Salud 4, dijo que hasta ayer no se tenía la documentación del IESS, por lo cual el Ministerio no podía confirmar que la muerte de una persona fue por dengue.
Sobre el anuncio de que en Manta existiría un caso de dengue hemorrágico, indicó que tras un análisis se determinó que solo se trataba de un enfermo de dengue clásico con complicaciones por enfermedades como hipertensión y diabetes.
Entre el 1 y 19 de enero se han presentado 476 casos de dengue en 14 provincias del país.
EL COMERCIO no registra información de salud
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HOY
Seis técnicos del Snem indican que no se ha probado su efectividad
Este producto fue comprado por el Ministerio de Salud al grupo empresarial de Cuba, Labiofam S. A. por $ 65 millones. Médicos cubanos ya lo distribuyen para combatir el dengue en el país
Seis de ocho miembros del comité técnico del Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria (SNEM) cuestionaron el uso del biolarvicida Bactivec, para el control de la larva que genera el mosquito Aedes aegypti que origina el dengue clásico y grave.
Este producto fue comprado por el Ministerio de Salud al grupo empresarial de Cuba, Labiofam, S. A. por $ 65 millones.
El plan incluye la presencia de 80 médicos y salubristas de ese país para que realicen las labores de adiestramiento y aprendizaje a la población ecuatoriana en el empleo de este biolarvicida.
El informe entregado en agosto de 2012, dos meses antes de la compra del larvicida a Cuba, lo firman los doctores Raúl Veloz, director del SNEM; Lenín Vélez, coordinador estratégico del control del dengue; José Dávila, coordinador epidemiológico del SNEM; Nelson Espinoza, coordinador operativo de campo; José Prado, del programa de Chagas y Hugo Jurado, del programa de leishmaniasis.
Los únicos que aparecen en el documento, pero que no lo suscriben, son José Ochoa de la Torre, subdirector técnico y Enrique Castro que es el coordinador del programa de la malaria.
El documento hace referencia a un estudio piloto sobre el uso del Bactivec en un barrio de Pasaje, El Oro, realizado entre junio y julio de 2012, como parte de la evaluación del uso de este biolarvicida.
En lo sustancial, el informe de los seis técnicos determina que el estudio piloto realizado en Pasaje "no constituye una evidencia definitiva" de la eficacia del Bactivec en el control de la enfermedad.
Tampoco que el uso de este producto logre el empoderamiento de la comunidad en la adopción de medidas sanitarias que lleven al control del mosquito, tal como es el objetivo del SNEM.
Manifestaron que este producto "no cuenta con la aprobación de la Organización Mundial de la Salud para su uso en salud pública", pese a que así lo afirmaron autoridades del Ministerio de Salud .
Más bien, insisten en que el abate, que se lo ha utilizado desde 1988 en el control larvario del mosquito, "no representa inconvenientes en el país". Recomiendan que el Ministerio de Salud considere la realización de una experiencia de campo real con la adopción del uso del Bactivec en una o más áreas geográficas representativas del problema en el país (ciudades de entre 150 mil a 200 mil habitantes), "en donde se permita ver en la práctica diaria las dificultades, limitaciones y probables ventajas del uso del producto".
Pese a estas advertencias, la compra se hizo y hoy se distribuye el biolarvicida en siete ciudades.
En mayo de 2012, la Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió a los países africanos que el biolarvicida contra la malaria, que comercia en la región la empresa estatal cubana Labiofam, no es tan efectivo para erradicar la enfermedad como se anuncia.
El diario londinense Financial Times informó que el organismo de Naciones Unidas está finalizando un documento con las directrices para la prevención de la malaria en el cual asegura que el uso de biolarvicidas tiene solo una acción "específica y limitada", en zonas donde las larvas de mosquitos son "pocas, mezcladas y detectables", lo que es muy raro en el caso de África.
Hafez Adam Taher, representante de Labiofam en Ghana, argumentó que el gobierno de ese país ha comprado a la empresa cubana $74 millones en biolarvicidas en los últimos dos años y defendió el uso del producto contra la malaria.
"El uso de biolarvicidas es un elemento estratégico en la lucha contra la malaria", afirmó Thaer.
Mientras los técnicos cubanos defienden el uso de biolarvicidas para destruir las larvas de los mosquitos en las aguas estancadas, científicos de otras latitudes señalan que el método cubano es más costoso y requiere el empleo de mucho personal ténico y voluntarios para su aplicación.
Se regalan cuatro frascos de 30 mililitros por familia.
Consuelo Fernández es especialista cubana en el control de enfermedades tropicales como el dengue y paludismo. Ella realiza visitas en Flor de Bastión, de Guayaquil. En cada reservorio se colocan 20 gotas que duran 15 días.
La campaña se extiende a Machala, Huaquillas, Santo Domingo, Manta, Jaramijó, Montecristi y Guayaquil, en donde viven más de ,5 millones de personas. La tarea se extenderá a las demás provincias en 2014.
El director del SNEM, Efraín Beltrán defiende el uso del larvicida Bactivec. En cambio el ex ministro de Salud, Luis Sarrazín rechazó su empleo (ver notas aparte). (AM)
Ping-pong
Efraín Beltrán, director del Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria
¿Qué opina del informe elaborado por los seis técnicos del SNEM, en agosto anterior? Ellos no recomiendan el uso del Bactivec.
Lo que pasa es que la información que obtuvo el doctor Raúl Veloz fue manipulada.
¿Ellos hablan de que el estudio de campo en Pasaje no fue como para comprobar la efectividad del Bactivec. ¿Qué responde?
Hicimos el estudio en 1400 viviendas. Ellos (los seis técnicos) manipularon (el informe) porque solo mandaron (en su informe) los casos positivos para dengue. Los más altos, inclusive.
¿Con qué objetivo manipularon la información de este estudio?
Usted sabe que detrás de esto hay también intereses.
¿Cómo defiende la efectividad del Bactivec en detrimento del abate?
Lo que digo es que si en 21 años hemos empleado el abate y no hay mayor eficiencia y más bien aumentamos (los casos de dengue), sin que no se haya estudiado el por qué, el abate no funciona. Entonces en El Oro sí estudiamos el porqué.
¿Y cuál es el por qué?
Porque el abate es un insecticida, el cual no lo podemos dejar a la comunidad para que lo manipule. Y la estrategia del combate del dengue en el mundo es que la comunidad participe, tomando en cuenta que el criadero del vector está en el interior de las casas. (AM)
Ping-pong
Luis Sarrazín Dávila, ex ministro de Salud Pública
¿Por qué se opone a la compra del Bactivec?
La eficacia del Bactivec no ha sido determinada. Una vez aplicado, el índice de larvas que sobrevive no garantiza un adecuado control. Además no tiene la aprobación de la Oficina Panamericana de la Salud, ni de la Oficina Mundial de la Salud.
¿Pero la subsecretaria de Salud, Norma Armas, insiste en que este producto sí tiene la aprobación de la OPS?
Insisto en que no tiene la aprobación de estos organismos mundiales de salud.
¿Y qué me dice del precio en el que adquirió Ecuador el biolarvicida Bactivec?
Es absolutamente caro. Se van a gastar $65 millones para dos años. Cuando puedo tener el mismo resultado con un producto garantizado y barato ($7 millones anuales) como el abate. Es cuestión de lógica.
¿El Bactivec mata la larva al igual que el abate?
No me importa cuanto mate, sino que no ha sido oficialmente aceptado y es monstruosamente caro.
¿Conoce si la ministra de Salud, Carina Vance está enterada de esta situación? ¿Cree que debe dejar sin efecto este convenio con Cuba, o ya es muy tarde?
Las cosas se deshacen como se hacen.
El director del SNEM, Efraín Beltrán, justifica la compra del Baltivec. ¿Qué opina?
Él está equivocado. (AM)
EL COMERCIO
Uno de los nueve neonatos que salieron de la Clínica Cotocollao, a inicios de este mes, falleció el domingo pasado en el Hospital Baca Ortiz. Había sufrido cuatros paros respiratorios y tenía varias lesiones en el cuerpo por las múltiples vías que le abrieron para administrarle antibióticos, según su madre, Rita Vargas.
Esta mujer, de 45 años y madre de cinco hijos, hizo ayer el tortuoso camino de vuelta a la clínica clausurada por la sospecha de una contaminación bacteriana.
Debía conseguir el certificado de nacido vivo de su hijo, para inscribir la defunción en el Registro Civil y poder enterrarlo. Personal de la Dirección Provincial de Salud la acompañaron.
El pequeño nació de un parto gemelar, el 23 de diciembre. Su madre, que vive en Caupicho (sur de la ciudad), acudió al Hospital Enrique Garcés con un cuadro de preeclampsia grave, pero en este hospital le dijeron que no le podían atender porque carecían de termocunas para que los neonatos terminaran su desarrollo.
Rita fue transferida a la Clínica Cotocollao y alumbró en esa casa de salud. Más tarde, el 12 de enero, esta casa de salud fue cerrada por la sospecha de una contaminación bacteriana. El bebé fallecido fue el último en ser trasladado al Hospital Baca Ortiz. El otro hijo de Rita, en cambio, ya recibió el alta sin mayor problema.
En el plano administrativo-legal, las autoridades de la Dirección Provincial de Salud de Pichincha (DPSP) receptaron hasta ayer todas las versiones en torno al funcionamiento de la Clínica Cotocollao que es privada y que tenía convenios con hospitales públicos para ampliar la cobertura de salud. A partir de ahora la DPSP tiene cinco días de plazo, según la Ley Orgánica de Salud, para pronunciarse sobre el cierre definitivo o la apertura de esta casa de salud.
La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) alerta del riesgo de un "desastroso" rebrote de la gripe aviar como la de 2006 si no se intensifican a nivel mundial las medidas de vigilancia y control de ésta y otras peligrosas enfermedades animales.
La FAO, en un comunicado hecho público hoy, 29 de enero, señaló que en algunos países de Asia y Oriente medio existen todavía importantes depósitos del virus de la gripe aviar, el H5N1, que podrían propagarse fácilmente en el mundo si no se lleva a cabo una vigilancia permanente.
"La prolongada crisis económica internacional significa que hay menos dinero disponible para la prevención de la gripe aviar H5N1 y otras amenazas de origen animal. Esto no sólo es realidad para las organizaciones internacionales, sino también para los propios países", aseguró el veterinario jefe de la FAO, el español Juan Lubroth.
Para el organismo, una pandemia a gran escala supondría un alto coste económico, como el alcanzado entre 2003 y 2011, cuando la enfermedad causó la muerte de más de 400 millones de pollos y patos y provocó daños estimados en unos 20 000 millones de dólares, por lo que resulta más rentable invertir en prevención.
Un equipo de investigadores de la Universidad de Fudan, una de las más prestigiosas de Shanghái, en China, ha descubierto por qué ciertos tipos de bacterias pueden desarrollar métodos de resistencia contra la acción de algunas variedades de antibióticos, dijo ayer la prensa local.
El descubrimiento, aunque solo es un primer paso aplicable para una familia determinada de antibióticos, puede ayudar a conseguir durante un tiempo importantes ahorros en gastos médicos en todo el mundo, ya que podría permitir alargar la vida útil de estos medicamentos, antes de ser necesarias nuevas alternativas.
El problema de la cada vez mayor resistencia de las bacterias al tratamiento con antibióticos se debe, sobre todo, al abuso en su utilización, tanto por las ocasiones en las que se prescriben como por el exceso de las dosis aplicadas, un problema que es especialmente serio en China, donde este hábito está muy extendido.
China es uno de los países que más abusa de los antibióticos en todo el planeta, con una media de 138 gramos por persona al año.
El equipo de la universidad shanghainesa, encabezado por el biólogo molecular británico Alastair Murchie, ha publicado en la revista Cell el hallazgo, en varias bacterias infecciosas, de una sección especial de su ácido ribonucleico (ARN) que, cuando se activa, les permite protegerse de la acción de los antibióticos.
Esa sección química, que han llamado ‘ribo-interruptor’ y que han localizado en los tipos de bacteria que causan enfermedades como meningitis, neumonía y artritis, parece controlar la capacidad de la bacteria de resistir a los antibióticos de la familia de los aminoglicósidos, gracias a una proteína que se libera al detectarlos. Aunque esta familia supone solo el 20 % de estos medicamentos, el avance es importante, dada la rapidez con la que está evolucionando el problema de la resistencia.
EL UNIVERSO
La causa básica que originó ayer la muerte de Santiago Estacio Cagua, de 49 años y oriundo de Bahía de Caráquez, fue dengue grave. Así lo indica el acta de defunción otorgado por el hospital del IESS de Portoviejo que portaban sus hermanos mientras esperaban el cadáver en una funeraria privada de la capital manabita.
Este sería el segundo caso de muerte por dengue hemorrágico (denominado grave por las autoridades de salud) en lo que va del 2013, pues el primero fue el de un niño de 11 años en la provincia de Los Ríos confirmado la semana anterior.
Desde el 1 de enero hasta la tercera semana de este mes (sábado 19) se han presentado 476 casos en catorce provincias del país. Esto significa 11 más que en igual periodo del 2012, cuando se reportaron 465 en seis provincias, informó la Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública.
De los 476 enfermos del 2013, 3 fueron diagnosticados con dengue grave, uno de ellos es el niño que murió en Los Ríos.
El fallecimiento de Estacio ocurrió a las 05:00, confirmó Félix Zambrano, director médico del hospital del IESS en Portoviejo, quien no confirmó si el dengue fue la causa del deceso, aunque ratificó que el paciente fue diagnosticado con la enfermedad de tipo clásico.
Carmen Barreto, esposa de Estacio, señaló que este comenzó a sentir malestar desde el 21 de enero, pero que fue tratado por otra enfermedad en la Unidad Ambulatoria del IESS en Bahía de Caráquez y recién el viernes por la noche le habrían efectuado un examen de dengue clásico que salió positivo.
Délcito Estacio, hermano del occiso, confirmó que a su pariente lo estaban tratando por otra enfermedad (no determinó cuál) y que debido a que no presentaba mejoría los médicos de esa unidad del IESS en Bahía de Caráquez le hicieron el examen que confirmó el dengue.
“Aquí (Portoviejo) confirmaron que era dengue, porque aquí lo dice”, expresó Carmen Estacio, otra hermana del occiso, mientras mostraba el acta de defunción. Agregó que en el Seguro de Portoviejo le indicaron que le efectuarán otro examen a los restos de su pariente para ratificar o no que el origen de la muerte sea esa enfermedad.
En el hospital del IESS en Portoviejo, Zambrano expresó que mañana se tendrían los resultados y se indicaría el origen de la muerte. “Nos acaban de informar que ha fallecido en la madrugada (ayer) con un presunto diagnóstico de dengue clásico, entonces estamos en las investigaciones médicas para analizar cuál fue la causa”.
Zambrano expresó que no había más hechos similares, sin embargo, María Inés Triviño llegó ayer a esta casa de salud para conocer la evolución de su madre Ricsy Delgado, quien tendría dengue hemorrágico.
Una vacuna contra el sida que ha mostrado propiedades curativas en macacos va a ser experimentada inicialmente en Marsella con 48 personas infectadas con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), anunció este martes el organismo de los hospitales públicos de la ciudad (AP-HM).
Los 48 voluntarios seropositivos van a recibir las primeras inyecciones de la vacuna desarrollada por el laboratorio de biología estructural dirigido por Erwann Loret, que contiene un principio activo que actúa sobre la proteína Tat, explicó en un comunicado la Asistencia Pública Hospitales de Marsella.
El objetivo es que el sistema inmunitario genere anticuerpos que neutralicen la proteína Tat, a la que se atribuye una importante responsabilidad en la persistencia de células infectadas por el virus causante del sida.
Si se confirmara su eficacia, el primer beneficio sería poder sustituir los tratamientos de triterapia.
La experimentación, que se inicia en febrero y se prolongará durante dos años antes de que se publiquen los resultados previsiblemente en junio de 2015, comenzará con la vacunación de los voluntarios separados en cuatro grupos, con dosis diferentes para los tres primeros y un placebo para el cuarto.
Con la primera fase se busca constatar que no se observa ningún efecto indeseable y calcular la dosis óptima. En caso de éxito, se ampliará el test con 80 pacientes, unos con la dosis considerada adecuada y los otros con un placebo.
La AP-HM enfatizó en que la eficacia ha quedado demostrada en experimentos que se han llevado a cabo "in vitro" y en macacos, y los resultados se han publicado en revistas científicas.
Además, el lanzamiento de los ensayos, que serán supervisados por Isabelle Ravaux, del servicio de enfermedades infecciosas del hospital de la Conception de Marsella, ha recibido el visto bueno de la Agencia Nacional de la Seguridad del Medicamento de Francia.
Virus similar al VIH existe desde hace millones de años
Virus similares a los que causan el sida en los seres humanos estaban presentes en los primates no humanos en África por lo menos desde hace cinco millones de años y quizás hasta 12 millones de años, según un estudio publicado en la revista Plos Pathogens, por científicos del Centro de Investigación sobre el Cáncer Fred Hutchinson (Estados Unidos) y recogido por la web europapress.es.
Hasta ahora, los investigadores creían que dichos virus se originaron mucho más recientemente. VIH-1, el virus responsable del sida, se infiltró en la población humana en el siglo XX después de múltiples transmisiones de un virus de los chimpancés similar, conocido como VIS. Trabajos previos para determinar la edad del VIH como virus, llamados lentivirus, mediante la comparación de los mapas genéticos han calculado su origen en decenas de miles de años atrás, pero algunos científicos han sospechado que este marco temporal era demasiado reciente.
Así, Michael Emerman, virólogo y miembro de la División de Biología Humana del centro Fred Hutchinson, y Alex Compton, un estudiante graduado en el laboratorio de Emerman, describen el uso de una técnica para estimar el grado en que los primates y los lentivirus han coexistido mediante el seguimiento de los cambios en un gen de inmunidad del huésped llamado APOBEC3G, que fue inducido por los antiguos desafíos virales.
Este factor de inmunidad del huésped está evolucionando a la par con un gen viral que se defiende contra el virus de APOBEC3G, lo que determinó que la edad mínima para la asociación entre los primates y los lentivirus estaba hace 5 o 6 millones de años y hasta a 12 millones de años atrás.
El estudio confirma que los virus similares al VIH que están presentes en varias especies de monos de la actualidad son los descendientes de los antiguos agentes patógenos en los primates que han dado forma a cómo el sistema inmune lucha contra las infecciones.
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