Fuente: Informe de ingresos y egresos de sangre y sus componentes. CNTS.
En los países desarrollados, prácticamente todo el suministro de sangre hoy en día se obtiene de donantes voluntarios (donantes de sangre que donan porque así lo desean, su motivación es ayudar a los pacientes sin obtener beneficios personales). Sin embargo, los países en desarrollo todavía dependen principalmente de donantes que acuden cuando un familiar o amigo les solicita su ayuda (donante de reposición) o los que donan su sangre a cambio de dinero u otra forma de retribución (donante remunerado) estas ultimas pueden ser peligrosas ya que las personas que donan sangre por obligación o por dinero podrían ocultar situaciones de riesgo que los descalifican como donantes. Entre las diferencias más notorias entre la donación de reposición y la donación voluntaria encontramos las siguientes:
Donación de reposición:
• Responde a una necesidad personal
• Puede ocultar conductas de riesgo
• Puede donar porque necesita exámenes de sangre
• Remuneración "encubierta: el familiar presionado puede ofrecer pago a un donante
• No identifica al donante como un individuo sano
Donación voluntaria:
• Responde a una necesidad de la comunidad
• Donante no tiene razón para querer ocultar información
• Donante altruista sabe que su sangre es sana
• Acto voluntario, libre y gratuito
• Promueve el concepto de vida saludable
En América sólo Aruba, Canadá, Curazao, Cuba, los Estados Unidos, Islas Caimán, Islas Vírgenes Británicas y Surinam reportan 100% de donaciones de sangre voluntarias. La gran mayoría de los países de Latinoamérica reporta que las unidades de sangre obtenidas provienen de donantes de reposición y algunos países reconocen la existencia de hasta 24% de donantes remunerados.
La donación en México es básicamente de donantes de reposición, por lo tanto se buscaron los mecanismos para evitar la concentración de personas y establecer cercos para la detección de portadores.
A pesar de la contingencia, durante el mes de mayo, hubo un incremento en la donación voluntaria del 2,4% con respecto al mismo periodo en 2008. En algunos hospitales, las cirugías se reprogramaron y se buscó la optimización de los recursos disponibles.
El Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea, envío un comunicado a los responsables de los bancos de sangre, servicios de transfusión y puestos de sangrado sobre las recomendaciones, relativas a la disposición de sangre y la epidemia de influenza por el virus A(H1N1).
Estas recomendaciones fueron:
1. Con relación al abasto de sangre, es recomendable que el Banco de Sangre realice un llamado a sus donantes voluntarios u otras organizaciones, a fin de citarlos a donar en grupos pequeños y evitar aglomeraciones.
2. Tener especial atención en la selección del donante, a fin de identificar cualquier síntoma sugerente de infección respiratoria.
3. Excluir candidatos que hubiesen tenido contacto con una persona que hubiese desarrollado un cuadro respiratorio con síntomas y signos que sugieran infección con el virus Influenza A (H1N1).
4. Indicar al donante que deberá notificar inmediatamente al banco de sangre cualquier evento respiratorio acompañado de fiebre, que hubiese aparecido posterior a la donación y que pudiera representar un riesgo para la salud del receptor.
5. Evaluar de acuerdo a las recomendaciones clínicas, todas las solicitudes de transfusión, a fin de verificar que está justificado el uso de la sangre y sus componentes.
Las personas con la gripe pueden infectar a otras hasta 24 horas antes de saber que están enfermas y pueden seguir propagando la influenza siete o más días después de haberse recuperado de la gripe. Las personas no deben donar sangre hasta por lo menos 14 días después de haberse recuperado de la gripe.
La estrecha colaboración del sector salud que componen la Red de Sangre en México, logró que los impactos de la epidemia fueran mínimos, sin descartar que se sigan tomando las medidas para nuevos posibles brotes, que puedan incidir en el quehacer de los servicios de sangre del país.