Editorial

La Alianza de Salud Neonatal para América Latina y el Caribe se estableció en el 2005 como un esfuerzo entre organismos y programas internacionales que trabajan para reducir la mortalidad de los recién nacidos en América Latina y el Caribe.

La Alianza apoya a los países en sus iniciativas para reducir la morbilidad y la mortalidad de los recién nacidos en la región, mediante: a) la promoción del intercambio de información y experiencias a escalas local, nacional y regional, b) el apoyo a la diseminación de intervenciones costo-efectivas y basadas en evidencia, c) la prestación de apoyo técnico a nivel regional y d) la abogacía a favor de los recién nacidos y sus madres mediante la participación activa en las reuniones y los foros regionales e internacionales.

Foro Técnico Regional Avanzando la Salud Neonatal a Través de Alianzas: Fortaleciendo la salud neonatal en la Región de Latino América y el Caribe

Bajo el lema “Podemos lograrlo”  en fecha  15 y 16 de septiembre de 2009 en Lima, Perú, se realizó el Foro Técnico Regional: Avanzando la Salud Neonatal a Través de Alianzas organizado por la Alianza Neonatal Regional y auspiciado por el Ministerio de Salud del Perú. La Alianza Neonatal Regional Representa un esfuerzo de asocio de la OPS/OMS, USAID, UNICEF, CORE, MCHIP, Proyecto de Mejoramiento de la Atención en Salud, Save the Children, ALAPE, ICM, FEPPEN, y FLASOG.

Reunión Regional de Puntos Focales de Salud Sexual y Reproductiva de los países de Latino América y el Caribe FCH/CLAP/SMR-OPS/OMS en Montevideo, Uruguay

Dr. Ricardo Fescina, Director, CLAP/SMR

Contexto general  de la situación en la Región  LAC en la perspectiva del próximo bienio A nivel mundial, la Región de las Ámericas es más inequitativa; más de 220 millones de personas viven en la pobreza y ese es el mayor determinante de la situación de salud de nuestros pueblos.

Al producirse  la  crisis económica mundial, LAC sufre una severa caída en las exportaciones, inversiones, remesas y turismo. El producto domestico bruto en 2009 será solo 1.9% comparando con el 4.7%  promedio de 2004 a 2008.

Taller de expertos para la elaboración de una guía genérica en el contexto de AIEPI para el diagnóstico y tratamiento de la influenza A (H1N1) en Antigua Guatemala, 8-9 septiembre

Dr. Rolando Cerezo
Consultor Neonatal, INCAP/GUT

Tomando en cuenta la evolución actual de la pandemia de influenza H1N1 en la región de las Américas y considerando la posible difusión masiva de la infección con la presencia de casos a nivel de los servicios de salud y de la comunidad y a fin de fortalecer la capacidad técnica de los proveedores de salud, así como la vigilancia epidemiológica de los países, se recomienda la elaboración de guías prácticas que faciliten un diagnóstico precoz y un tratamiento rápido efectivo, con el fin de disminuir al máximo la letalidad.

Séptima Reunión del Grupo Asesor Técnico AIEPI (GATA)

Dr. Rolando Cerezo, Consultor Nacional, INCAP/OPS

El Texas Children’s Hospital fue por quinta vez el anfitrión de la Reunión del Grupo Asesor Técnico de AIEPI (GATA), la cual se realizó en la sede de esa institución en la ciudad de Houston, Texas, los días 10 y 11 de noviembre del 2009. La reunión contó con la presencia de siete de los integrantes del Grupo: el Dr. Alberto Bissot, Director del Hospital del niño de Panamá; Dr. Manuel Katz, de la Universidad Maimonides, Argentina; Dr. Antonio Saez Crespo, Presidente de la Asociación Iberoamericana de Salud Escolar, España; Dr. Fernando Stein, Director Médico en el Texas Children’s Hospital; Dr. Javier Torres Goitia, Director de Maestría, Bolivia; Dra. Anamaría Cavalcante e Silva, superintendente de la Escuela Pública de Ceará, Brasil; y Dr. Stephen Berman del Hospital de niños de Denver, USA.

Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia en entornos con presencia de VIH/SIDA en Nicaragua

Dr. Raúl González, Asesor Regional de VIH Pediátrico

La estrategia AIEPI ideada por la Organización Mundial de la Salud en colaboración con UNICEF ha demostrado ser una de las más potentes herramientas de la Salud Pública para la disminución de la mortalidad infantil.  Recientemente se publicó un artículo, Clinical signs that predict severe illness in children under age 2 months: a multicentre study (Lancet 2008; 371: 135–42), realizado en  Bangladesh, Bolivia, Ghana, India, Pakistán, y Sur África, sobre 8889 niños/as menores de 2 meses, que demuestra la fuerza de esta herramienta para detectar enfermedad grave en países con recursos limitados.

Proyecto de Cooperación en el Área Materna, Neonatal e Infantil, para el logro de los Objetivos del Milenio (ODM) 4 & 5: reducción de  la mortalidad infantil y mejoría de la salud materna respectivamente

Dra. Helia Molina, Jefa División Políticas Públicas Saludables y Promoción
Ministerio de Salud de Chile

El año 2000, en la Cumbre del Milenio, la comunidad internacional definió 8 grandes Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM),  con diversas metas a alcanzar para el año 2015: entre las cuales se encuentran los Materno Infantiles (ODM 4 & 5). La propuesta para alcanzar los ODM, es que el mundo trabaje en alianzas de cooperación.

Nace Red Iberoamericana de Pediatría Social

En el marco del I Simposio Iberoamericano de Pediatría Social, que se celebró en la ciudad de Sevilla entre el 12 y 14 de Octubre de 2009, en el contexto del XIX Congreso Español de Pediatría Social SPA-AEP que se desarrolló del 15 al 17 del mismo mes; ha surgido la Red Iberoamericana de Pediatría Social. El Dr. Manuel Sobrino Toro, Prof. de Pediatría de la Universidad de Sevilla y de la Universidad Internacional de Andalucía, Presidente del Comité Organizador de ambos eventos y Director de la Fundación Gota de Leche, conjuntamente con el Dr. Rafael Muriel, Junta de Andalucía. Consejería de Salud, Experto Pediatría Social, y los colegas, Miguel Dávila de Perú, Antonio Alves de Brasil y Luis Ochoa de Colombia integran la Comisión encargada de darle seguimiento a los acuerdos suscritos en la denominada Declaración de Sevilla. El evento reunió alrededor de 30 profesionales expertos, de Área Andina (Bolivia, Perú, Colombia, y Chile), Cono Sur (Argentina, Brasil), Centroamérica y Caribe (Nicaragua y Republica Dominicana), Norteamérica (EEUU/OPS), de Península Ibérica (España) y de Dr. Nicholas Spencer de la ESSOP. Los temas que se discutieron fueron: Situación de la salud infantil en el contexto iberoamericano; Nutrición y desarrollo infantil; La Pediatría Social como área de conocimiento y acción en el ámbito iberoamericano; Pediatría Social: retos y perspectivas. Intercambio de experiencias; Bases para la implementación de una Sociedad Iberoamericana de Pediatría Social; Investigación y Red Iberoamericana. Instrumentos y desarrollo. Además de Pobreza y Salud Infantil que se desarrollo en la Escuela de Salud Publica de Granada con la participación destacada de N. Spencer (ESOPP) y Y. Benguigui (OPS/WDC).

Reunión de Grupo Técnico en el Texas Children's Hospital 

Dr. Rolando Cerezo
Consultor Neonatal, INCAP/GUT

El Texas Childen’s Hospital como Centro Colaborador de la Organización Panamericana de la Salud, a través del Director Asistente de Operaciones Internacioneles Michael T. Walsh, apoyó la organización de un taller de trabajo con un grupo de expertos en AIEPI, neonatólogos e intensivistas, los días 16 y 17 de diciembre del 2009.

Del 19 al 21 de Noviembre 2009, se realizó en Evora, Portugal, ciudad declarada patrimonio de la humanidad por la UNESCO, el 4to Encuentro Internacional de Salud Escolar.

Uno de los puntos altos del Encuentro fue el día 20 noviembre, coincidindo con los 20 años de la firma de la "Convencion de los Derechos de la Infancia", cuando se leó la Declaracion de Evora, que fue entregada a las autoridades gubernamentales de Evora.

Implementación de la Estrategia AIEPI en el Uruguay

Dras. Alicia Montano e Ivonne Rubio
Cordinadoras de la Implementación de AIEPI- Uruguay

Uruguay es un país sudamericano que tiene una población de 3.413.729 habitantes en una extensión geográfica de 176.215 Km2. Aproximadamente la mitad de sus ciudadanos residen en la capital, Montevideo. El índice de alfabetización es mayor al 96%, casi la totalidad del territorio tiene electricidad y agua corriente, el 98.1 % de sus habitantes son asistidos por el Fondo Nacional de Salud (FONASA) y solo el 1.9% restante declaran estar sin asistencia. Tiene un índice bajo de natalidad, y una mortalidad infantil del 10.6 por mil (2008), con una expectativa de vida al nacer de 75.97 años. El índice de desempleo actual es el 7.1% y el 30% de los niños menores de 14 años viven en hogares con necesidades mínimas insatisfechas.

La Doctora Elsa Moreno distinguida como Profesora Emérita por la Universidad Nacional de Tucumán

La experta sanitarista Doctora Elsa Moreno, reconocida a nivel nacional e internacional por su labor profesional, fue distinguida por la Universidad Nacional de Tucumán como Profesora Emérita, el día 14 de octubre de 2009.


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Especialistas Internacionales Debaten sobre el Crecimiento y el  Desarrollo Infantil en Pará, Brasil

Dra. Amira Figueiras, Presidenta de la Sociedad de Pediatría de Pará-Brasil

Proporcionarle al niño la oportunidad de tener un desarrollo infantil saludable, desde la gestación, el nacimiento y su entrada en la etapa de la adolescencia, es un paso determinante que puede favorecer la construcción de pilares estructurales para la formación de un ciudadano participativo, productivo y socialmente integrado. Frente a estos retos, la Sociedad de Pediatría de Pará (SPP) y la Asociación de Fonoaudiólogos del Estado de Pará (Afepa) realizaron, del 5 al 7 de noviembre del 2009 en la sede del Computer Hall (Calle Antônio Barreto 1176, Belém do Pará), el FONOPED, evento que comprendió el I Congreso Parense Multidisciplinario de Crecimiento y Desarrollo Infantil, el I Congreso Internacional de Audición y Lenguaje, el IV Foro Amazónico Multidisciplinario de Audición y Deficiencia Auditiva, y el I Foro de Desarrollo Infantil para Agentes Comunitarios de Salud (ACS) y Cuidadores de Guarderías, con la presencia de 550 participantes.

Intercambio de ideas entre la OPS y el Centro de Neonatología del Texas Children's Hospital sobre las iniciativas de salud neonatal y perinatal a las que se brindará apoyo en América Latina y el Caribe hasta el año 2012

Elise Ishigami, International Relationship Management Specialist, International Operations, Texas Children's Hospital

Houston, Texas, 9 de noviembre del 2009 — La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Centro de Neonatología del Texas Children's Hospital celebraron una reunión en este hospital con el fin de delinear y formular iniciativas fundamentales en materia de salud neonatal y perinatal para los próximos tres años. El objeto central de estas iniciativas es disminuir la mortalidad infantil en la Región de las Américas.

Trayectoria de la AIEPI Neonatal en Brasil

Dra. Rejane Silva Cavalcante
Profesora de la Universidad del Estado de Pará y Presidenta del Departamento de Neonatología de la Sociedad de Pediatría de Pará

Brasil es uno de los 16 países, de un grupo de 68, que está en condiciones de cumplir la cuarta meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y lograr un tasa de 14,4 defunciones por cada mil nacidos vivos durante el 2012, es decir, tres años antes de la fecha límite fijada por la Organización de las Naciones Unidas en el 2000, año en el que se instituyeron los ocho ODM. Sin embargo, las desigualdades entre las distintas zonas brasileñas siguen siendo grandes. En el 2007, el Nordeste registró 27,2 defunciones por cada mil bebés nacidos vivos y en la Amazonia Legal la tasa fue de 21,7. Ambas están lejos de la media nacional y más distantes aún de las que se alcanzaron en el Sur y el Sudeste, con tasas respectivas de 12,9 y 13,8 defunciones por cada mil niños nacidos vivos. Para acortar esas diferencias con el Sur y el Sudeste, a principios del 2009 el Presidente Luiz Inácio Lula da Silva firmó un pacto con los gobernadores del Nordeste y de la Amazonia Legal para reducir esas tasas por lo menos en 5% al año. (www.saude.gov.br, información del 24/11/2009).

XV Congreso de la Asociación Latinoamericana de Pediatría & LVI Congreso de la Sociedad Puertorriqueña de Pediatría

Los días 19-20 de noviembre re realizaron en Puerto Rico el XV Congreso de la Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE- http://www.alape.org/) y el LVI Congreso de la Sociedad Puertorriqueña de Pediatría.

El jueves, 19, se llevó a cabo la jornada, con el tema de "Derechos de niños, niñas y adolescentes en el siglo XXI", que contó con dos foros y un curso intensivo en modalidad taller. El 20 de noviembre, se celebró con el Dr. Jon Andrus, Director Adjunto de la OPS, los 20 años de la Convención de los Derechos del Niño, así como la  ratificación del compromiso de ALAPE, gobiernos y agencias de cooperación por la defensa de los derechos de la Niñez de América Latina, la  Declaración de Compromiso con los Derechos de Niños, Niñas, y Adolescentes.

Línea Mamá: Una Estrategia Nacional apoyando la Lactancia Materna  24 horas

Dra. Mara Castro, Pediatra Neonatóloga; Coordinadora Nacional de Lactancia, Programa Nacional de Salud de la Niñez. MSP. maramay@montevideo.com.uy.

Apoyar a la mujer en la lactancia no es un concepto nuevo.

La composición de la leche humana y los efectos de esta sobre la salud del binomio madre-hijo, así como en el medio ambiente, proporcionan el fundamento para estimular el amamantamiento. Quizás esto debería ser suficiente para iniciar y mantener la misma, pero la evidencia científica ha demostrado que se necesita de un apoyo continuo en el inicio y mantenimiento de la lactancia.

Foto: Director de Relaciones Institucionales de Telefonica-Movistar: Ing. José Pedro Derrégibus; Ministra de Salud Pública: Dra. María Julia Muñoz; Coordinadora Nacional de Lactancia MSP responsable del proyecto: Dra. Mara Castro; Presidente del Consejo de Administración SUAT: Dr. Gustavo Bortagaray

Taller de Capacitación de Facilitadores(as) en Vigilancia del Desarrollo Infantil en Guatemala, 19-21 de agosto, 2009

Dr. Rolando Cerezo
Consultor Neonatal, INCAP/GUT

La vigilancia sistemática del desarrollo infantil en los servicios de salud es indispensable, pues el desarrollo es un indicador de bienestar de la sociedad. Los y las proveedoras(es) de salud se encuentran en un lugar privilegiado para vigilar el desarrollo infantil normal, tener el  criterio clínico para detectar alteraciones del desarrollo y sus problemas asociados no es suficiente se requiere desarrollar competencias para la aplicación de  pruebas de evaluación de acuerdo a las características propias de cada población.

Taller de expertos para la adaptación nacional de la guía genérica en el contexto de AIEPI para el diagnóstico y tratamiento de la influenza A (H1N1). Santo Domingo, República Dominicana, 16 de octubre, 2009

Dr. Rolando Cerezo, Consultor Nacional, INCAP/OPS

Tomando en cuenta la evolución actual de la pandemia de influenza H1N1 en la Región de las Américas y considerando la posible difusión masiva de la infección con la presencia de casos a nivel de los servicios de salud y de la comunidad y a fin de fortalecer la capacidad técnica de los proveedores de salud, así como la vigilancia epidemiológica de los países, se recomienda la elaboración de guías prácticas que faciliten un diagnóstico precoz y un tratamiento rápido efectivo, con el fin de disminuir al máximo la letalidad.

Noticias sobre el WHOCC en Texas Children's Hospital

PAHO y Texas Children’s Hospital lanzan el Centro de Colaboración de la OMS para Salud Perinatal/Neonatal

Después de trabajar juntos durante más de una década en varios proyectos orientados a reducir las tasas de mortalidad infantil en las Américas, Texas Children’s Hospital y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) han formalizado una sociedad para la creación del Centro de Colaboración para la Salud Perinatal/Neonatal de la OMS (WHOCC). Utilizando una combinación de programas de investigación, educación y capacitación, Texas Children’s Newborn Center se concentrará en atender las regiones de mayor necesidad en América Latina y replicará intervenciones que enfrentan desafíos significativos para la salud materno-infantil.   LEER MÁS

TALLER AIEPI PARA ENFERMERÍA, Escuela Nacional de Enfermeras de Guatemala. 21-23 de octubre 2009

Dr. Rolando Cerezo, Consultor Nacional, INCAP/OPS

La República de Guatemala, con una superficie de 108,900 km2 cuenta actualmente con 13,686,000 habitantes, con una expectativa de vida al nacer de 74 años, con una tasa de crecimiento poblacional anual de 2.5% tiene una tasa global de fecundidad de 4.1%, la más elevada de la Región de América Latina y el Caribe. La población rural continúa por arriba del 65% y la población indígena representa el 45% de la población; 57% de la población se encuentra en pobreza y 16% en pobreza extrema. En el 2008 la población de niñas y niños menores de 5 años representa el 15% de la población total.

Informe del  Segundo Taller  Clínico  de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), destinado a Docentes  de Enfermería del Uruguay: 9, 10 y 11  de Noviembre de 2009

Prof. Mag. Lía Fernández Pellejero, Directora de la Cátedra “Salud del niño, niña y adolescente”. Facultad de Enfermería, Universidad de la República

Continuando con los compromisos asumidos por la Facultad de Enfermería de la Universidad de la República, la Cátedra “Salud del niño, niña y adolescente”  realizó en la ciudad de Montevideo, Uruguay, los días 9, 10 y 11 de noviembre de 2009,  el segundo Taller  Clínico de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) destinado a docentes de Enfermería, contando con la cooperación técnica de OPS.

AIEPI PARA ENFERMERÍA, Santo Domingo, República Dominicana, 13, 14 y 15 de octubre, 2009

Dr. Rolando Cerezo, Consultor Nacional, INCAP/OPS

Objetivos - General: Capacitar a docentes y profesionales de las Facultades/Escuelas de Enfermería y personal de los servicios de salud del país, en la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), en el contexto del proceso continuo de la salud de la madre, recién nacido y niñez. 

Conmemoración Día Nacional de AIEPI realizado el   9 Septiembre, 2009, en Bani, Provincial Peravia, República Dominicana

Dr. Emilton López, Director Provincial Peravia; Dra. Flor de los Santos, Coordinadora de Programas DPS Peravia; y Dra. Luz Herrera, Coordinadora  Nacional de AIEPI, SESPAS

El Día Nacional de AIEPI, se celebra todos los 9 de septiembre en el país desde el año 1997,  el cual fue adoptado en el marco de la reunión global realizada en Santo Domingo, donde se dieron cita, más de 125 profesionales y lideres mundiales procedentes de los cinco continentes, para revisar los avances de AIEPI.

Diplomado “Promoción de la Salud y Empoderamiento para la salud materna y neonatal”, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. Reunión Presencial del Modulo 2: Abriendo Puertas

Dr. Rubén Grajeda, OPS/OMS

Del 26 al 30 de octubre del presente año se llevó a cabo en Medellin, Colombia, la primera reunión presencial del Diplomado “Promoción de la Salud y Empoderamiento para la salud materna y neonatal”.

Incorporación de la Estrategia AIEPI en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC), Argentina

Dr. Juan Carlos Bossio y Dr. Humberto Jure

El Honorable Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina, resolvió el día 19 de Noviembre de 2009 mediante resolución Nº 623 la incorporación de la Estrategia AIEPI en el Programa de Estudios de la carrera de Medicina. La Resolución establece la introducción de los contenidos teóricos de la AIEPI durante el cursado de la Materia Clínica Pediátrica, en el quinto año de la carrera de medicina, la incorporación de los contenidos teóricos y prácticos de la estrategia en el programa de estudios de la Materia Medicina Familiar, y la aplicación en terreno de la AIEPI en el sexto año de la carrera, como parte de la Práctica Final Obligatoria.

Taller sobre Medicina Basada en la Evidencia para la atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia, Panamá, 10 de diciembre de 2009

Dra. Maritza Romero P., Asesora de la OPS/OMS Panamá

Con la participación de funcionarios del Ministerio de Salud de diversas regiones de salud, de la Caja de Seguro Social, de hospitales nacionales y regionales directamente relacionados con las normas atención integral de madres y recién nacidos y de docentes de las facultades de Medicina y Enfermería de la Universidad de Panamá, se realizó en la ciudad de Panamá, el Taller AIEPI Neonatal: Monitoreo de intervenciones basadas en evidencia en el contexto del continuo materno-recién nacido niño.

Presentación del Manual del Agente Comunitario de Salud

Dr. Miguel Dávila D. Consultor en Salud Infantil y AIEPI, OPS/OMS Lima-Perú

El 4 de Diciembre de 2009, en el auditórium de la Cámara de Comercio de Lima, la Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud en alianza con la OPS/OMS, CARE Perú y otras instituciones de la sociedad civil, presentó el Documento Técnico Preparando al Agente Comunitario de Salud para el cuidado integral de la salud y nutrición de las gestantes y de las niñas y niños menores de 5 años: El Manual del Agente Comunitario de Salud (MACS); aprobado mediante Resolución Ministerial N° 703-2009/MINSA el 20 de octubre del presente año, incorpora el enfoque de Derechos y se basa en el componente comunitario de la estrategia AIEPI.
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Novedades en la Biblioteca AIEPI

Video de Prácticas que salvan vidas: Clampeo oportuno de cordón umbilical y lactancia precoz

En el Hospital Gíneco-Obstétrico "Isidro Ayora" de Quito, Ecuador, se ha implementado un programa para incorporar dos prácticas en la atención para satisfacer las necesidades y ejercitar los derechos de madres y recién nacidos: el clampeo oportuno del cordón umbilical y la lactancia precoz. A nivel mundial existen varias experiencias que avalan estas prácticas como exitosas por su bajo costo y alto impacto en la salud infantil.

En colaboración con la OPS, se ha elaborado tres videos como herramientas de capacitación para el personal de salud y abogaciá con mujeres embarazadas y familias. Se describe, paso a paso, las prácticas que se deben realizar durante el parto y la primera hora de vida del recién nacido. Los videos demuestran que estas prácticas son aplicables en cualquier medio, porque no requieren de costosa tecnología, sino de conocimientos sólidos y actitudes favorables.

El video está disponible aquí: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=1381&Itemid=1326&lang=es

Noticias Sobre
Atención Integrada

Proporcióna información a toda la Región de las Américas sobre la instrumentación de la estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) y permite el intercambio de opiniones y experiencias entre los países.

Coordinadora del Comité Editorial
Dra. Mirta Roses Periago
Directora de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, Washington, DC, EE.UU.